Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Estamos diante de um caso de paciente com quadro infeccioso. Na questão, são fornecidos apenas dados da história e do exame físico. Com alguns deles, podemos calcular o score qSOFA (Quick SOFA), utilizado em caso de suspeita de sepse. Se lembra quais são os parâmetros?
• Frequência respiratória ≥ 22 ipm
• Pressão arterial sistólica ≤ 100mmHg
• Alteração do nível de consciência
Pontuações no qSOFA ≥ 2 apontam para um quadro de sepse, que é o caso da paciente pois possui qSOFA = 2 (FR 28 ipm e Glasgow 13).
Alternativa A: Incorreta. Se considerava como sepse grave, a sepse associada a disfunção de órgãos, hipotensão ou hipoperfusão, porém essa definição foi excluída no Terceiro Consenso Internacional de Definições para Sepse e Choque Séptico.
Alternativa B: Incorreta. O choque séptico é definido pela sepse associada a necessidade de vasopressor para manter PAM > 65 mmHg e lactato > 2 mmol/L após reanimação volêmica adequada.
Alternativa C: Correta. Os critérios clínicos para sepse são suspeita/documentação de infecção + qSOFA ≥ 2 OU aumento ≥ 2 no SOFA.
Alternativa D: Incorreta. A SIRS faz parte das definições antigas.
Alternativa E: Incorreta. A sepse com disfunção orgânica era um critério para sepse grave, porém, essa definição foi excluída.

Resposta correta, letra C.