Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: Questão bem direta, que aborda as contraindicações à amamentação. Ela nos questiona qual patologia do lactente permitiria a amamentação sob rígido controle clínico e laboratorial. Trata-se da fenilcetonúria, condição identificada na triagem metabólica (teste do pezinho). Consiste em uma deficiência na metabolização da fenilalanina, aminoácido adquirido na alimentação. Como é um aminoácido essencial, o lactente deve ter acesso a ele através da dieta, mas em quantidade controlada. Vamos às alternativas.
Alternativa A: INCORRETA. A galactosemia é a única contraindicação absoluta ao aleitamento por uma condição do lactente. Mais comumente, deve-se à deficiência da enzima galactose-1-fosfato uridil transferase, que realiza o metabolismo da galactose (obtida na quebra da lactose, que contém glicose + galactose). Nesse caso, o recém-nascido deve ser alimentado com fórmula à base de soja.
Alternativa B: CORRETA. A descrição é compatível com essa patologia.
Alternativa C: INCORRETA. A doença de Wilson ocorre por um defeito na excreção do cobre, que gera acúmulo e pode causar lesão orgânica (hepática, neurológica). Não impacta amamentação.
Alternativa D: INCORRETA. As glicogenoses são patologias que afetam a formação ou a quebra do glicogênio. Não contraindicam a amamentação.
Alternativa E: INCORRETA. Essa doença genética impacta o metabolismo de aminoácidos. O aleitamento não é desaconselhado.

Resposta correta, letra B.