Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria, a Hipertensão Arterial é definida por valores de pressão arterial iguais ou acima do percentil 95, de acordo com o sexo, idade e altura da criança ou adolescente. A maioria evolui de forma assintomática, e a manifestação de algum sintoma implica em provável acometimento de órgão alvo.
Alternativa A: INCORRETA. Segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria, o aumento da prevalência da obesidade infantil é um dos principais, mas não o único, fatores causais para a ocorrência da hipertensão na infância/adolescência. Há também a influência de história familiar positiva, por exemplo. Nessa faixa etária, a Hipertensão arterial secundária é a mais comum, associada principalmente às causas renovasculares.
Alternativa B: CORRETA. Além da obesidade e da história familiar (citadas na afirmativa anterior), a alta ingestão de sódio na dieta está associada ao desenvolvimento da hipertensão arterial devido às propriedades osmóticas. A literatura traz também que a hiperuricemia é um preditor independente de hipertensão (Fonte: Johnson, Richard J., et al. "Reappraisal of the pathogenesis and consequences of hyperuricemia in hypertension, cardiovascular disease, and renal disease." American journal of kidney diseases 33.2 (1999): 225-234.) Além disso, há estudos que relacionam a infamação e a alteração dos níveis pressóricos, ao trazerem que a infiltração de células inflamatórias e o estresse oxidativo nos tecidos vasculares interferem no sistema renina-angiotensina-aldosterona.
Alternativa C: INCORRETA. Segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria, a medida da PA ainda não é realizada de rotina na maioria dos exames feitos na puericultura. Além disso, não é de fácil realização, pois frequentemente a criança se encontra agitada ou inquieta.
Alternativa D: INCORRETA. A associação entre obesidade infantil e hipertensão é significativa, e alguns estudos trazem altos índices de prevalência de obesidade/sobrepeso em crianças ou adolescentes com hipertensão, acima de 50%.
Alternativa E: INCORRETA. Conforme exposto na alternativa A, tanto a obesidade quanto a hipertensão arterial são patologias cada vez mais comuns na faixa etária pediátrica, sendo portanto o foco de muitos estudos.

Resposta correta, letra B.