Dica do autor: A via de administração das vacinas é definida com base no tipo de antígeno, presença ou não de adjuvantes, perfil de absorção desejado e nível de imunogenicidade esperado. A escolha da via correta é fundamental para garantir eficácia, segurança e resposta imunológica adequada.

As vacinas podem ser aplicadas por diferentes vias:

• Intradérmica (ID): em pequena quantidade, diretamente na derme, como no caso da BCG, o que proporciona uma evolução característica da lesão vacinal, mas com resposta duradoura.
• Subcutânea (SC): aplicada no tecido subcutâneo, possui absorção lenta e é indicada principalmente para vacinas de vírus vivos, como a da febre amarela e tríplice viral.
• Intramuscular (IM): comum para vacinas inativadas e com adjuvantes, por permitir maior volume e menor risco de reação local grave.
• Oral (VO): usada em vacinas vivas atenuadas, como a da poliomielite atenuada (VOP) e rotavírus.

Alternativa A: INCORRETA. A vacina BCG é aplicada por via intradérmica, e não subcutânea. É administrada preferencialmente no braço direito (inserção do deltoide), formando a pápula característica. A via intradérmica é fundamental para gerar a resposta imunológica esperada e reduzir eventos adversos.

Alternativa B: CORRETA. A vacina da febre amarela é uma vacina de vírus vivo atenuado, e sua aplicação é feita por via subcutânea, geralmente no braço, com primeira dose aos 9 meses de idade e reforço aos 4 anos.

Alternativa C: INCORRETA. A vacina contra hepatite B é inativada, com adjuvante, e deve ser administrada por via intramuscular profunda, preferencialmente na face ântero-lateral da coxa (em crianças menores de 2 anos) ou no deltoide (em maiores de 2 anos e adultos). A via subcutânea pode comprometer a eficácia e aumentar o risco de eventos adversos.

Alternativa D: INCORRETA. A vacina contra Haemophilus influenzae tipo b (Hib), combinada geralmente com a vacina tríplice bacteriana (DTP) e a vacina da hepatite B (originando a vacina pentavalente), é inativada e aplicada via intramuscular, também na coxa ou deltoide, conforme idade.

Alternativa E: INCORRETA. A vacina VIP (Poliomielite Inativada), também chamada de Salk, é injetável, inativada e administrada via intramuscular, com o objetivo de induzir resposta sistêmica sem o risco de reversão viral.

Resposta: Alternativa B.