Dica do autor: No manejo clínico da dengue, o cerne é identificar precocemente pacientes com risco de evolução para formas graves e instituir tratamento de suporte adequado, especialmente reposição volêmica criteriosa. A atenção primária tem papel central: vigilância ativa, educação em saúde, triagem e acompanhamento ambulatorial ou referência oportuna. Equipar equipes com protocolos padronizados, treinar para reconhecer sinais de alarme (dor abdominal intensa, vômitos persistentes, sangramentos, letargia, queda da PA, aumento progressivo do hematócrito acompanhado de queda das plaquetas) e organizar serviços para atuação em surtos são medidas-chave. O controle do vetor e a participação comunitária também fazem parte do manejo ampliado da dengue, porque sem controle da transmissão os serviços ficam sobrecarregados. Agora, o pulo do gato: o foco não é formar um exército de "especialistas em dengue" dentro da Atenção Primária — o que faz diferença é capacitar equipes multiprofissionais para diagnóstico precoce, manejo clínico e sistemas de referência e contrarreferência bem definidos.

Alternativa A: INCORRETA. Conscientizar a população sobre medidas de prevenção e controle do vetor é absolutamente fundamental. Mobilização comunitária para eliminar criadouros, uso de medidas de proteção e educação em saúde reduzem a transmissão e a carga sobre os serviços. Não tem discussão: sem envolvimento da população, o controle vetorial fracassa.

Alternativa B: INCORRETA. Organizar os serviços de saúde para estarem preparados em epidemias é essencial. Planejamento de capacidade hospitalar, fluxos de triagem, estoques de soros/endovenosos, escalas e protocolos clínicos evitam caos e melhoram desfechos. A dengue tem comportamento epidêmico; preparar o sistema salva vidas.

Alternativa C: CORRETA. Formar especialistas em dengue para atuarem junto às equipes do programa de saúde da família não é medida fundamental para o manejo clínico rotineiro. O que realmente importa é capacitar os profissionais que já atuam na Atenção Primária (médicos, enfermeiros, agentes comunitários) em reconhecimento dos sinais de alarme, manejo inicial e critérios de referência. Criar especialistas pode ser custoso, pouco prático e desnecessário quando protocolos e treinamentos amplos tornam a atuação mais eficiente na ponta.

Alternativa D: INCORRETA. Treinar equipes de saúde para detecção precoce e manejo correto é eixo central do manejo clínico. Saber identificar casos leves, casos com sinais de alarme e oferecer condutas padronizadas (observação, hidratação oral/EV, indicação de internação) reduz mortalidade e hospitalizações inadequadas. Portanto, essa medida é fundamental.

Alternativa E: INCORRETA. Treinar todos os profissionais de saúde para o diagnóstico precoce da doença é, na prática, necessário: desde agentes comunitários até profissionais de urgência, o reconhecimento rápido permite intervenção oportuna. Embora haja nuances sobre "todos" (cada nível tem papel específico), a ideia de capacitação ampla é correta e fundamental.

Resposta: Alternativa C