Dica do autor: O corpo possui mecanismos refinados para coordenar a motilidade gastrointestinal, especialmente após a ingestão de alimentos. Um dos mais importantes nesse contexto é o reflexo gastrocólico, um reflexo de longa distância que liga a distensão do estômago à aumentada motilidade do cólon. Esse reflexo é desencadeado pela presença de alimento no estômago e no intestino delgado e é mediado pelo sistema nervoso parassimpático (nervo vago) e pelo sistema nervoso entérico, além de ser modulado por hormônios como gastrina e CCK. Ele aumenta os movimentos peristálticos no cólon, em especial no cólon descendente e sigmoide, favorecendo contrações em massa, que podem levar à vontade de evacuar, especialmente em pessoas com cólon sensível. Esse mecanismo é um dos motivos pelos quais muitas pessoas sentem necessidade de evacuar pouco tempo após grandes refeições. Ele também tem importância clínica, pois está exacerbado em pacientes com síndrome do intestino irritável, levando a urgência evacuatória após comer.

Alternativa A: INCORRETA. O reflexo não é curto e não causa evacuação imediata. Ele é um reflexo de longa distância (arco longo), e seu efeito não é instantâneo.

Alternativa B: INCORRETA. O reflexo não inibe, mas sim estimula a motilidade colônica. O resultado é um aumento, e não uma diminuição, do trânsito intestinal distal.

Alternativa C: CORRETA. A presença de alimentos no estômago ativa o reflexo gastrocólico, que é um arco reflexo longo mediado por vias neurais e hormonais, resultando em aumento da motilidade colônica e, eventualmente, na evacuação.

Alternativa D: INCORRETA. O reflexo não promove retenção, mas sim a eliminação do conteúdo colônico, especialmente após refeições volumosas.

Alternativa E: INCORRETA. A evacuação não é imediata e ocorre justamente por aumento da motilidade colônica, sendo esse o ponto central do reflexo.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Guyton, A. C., & Hall, J. E. (2021). Tratado de Fisiologia Médica (14ª ed.). Elsevier.

• Berne, R. M., & Levy, M. N. (2018). Fisiologia. Guanabara Koogan.

• Feldman, M., Friedman, L. S., & Brandt, L. J. (2020). Sleisenger & Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease. Elsevier.