Dica do autor: Reemergência designa doenças que foram controladas ou tiveram queda acentuada de incidência e, por fatores epidemiológicos, ambientais ou falhas de vigilância e controle, voltam a causar surtos ou aumento sustentado de casos. No contexto brasileiro, o pulo do gato para reconhecer uma doença reemergente é identificar alterações no vetor, no agente (novos sorotipos), no comportamento populacional ou nas medidas de controle (ex.: resistência a inseticidas, redução da cobertura vacinal, urbanização desordenada). Dengue é o exemplo clássico: circulação de múltiplos sorotipos, expansão do Aedes aegypti em áreas urbanas, mudanças climáticas e mobilidade populacional explicam por que a doença, apesar de conhecida, reaparece com intensidade e frequência crescentes — caracterizando reemergência. Já doenças que surgem pela primeira vez em humanos ou em determinada região são chamadas de emergentes; aquelas que permanecem endêmicas sem grandes oscilações são endêmicas ou persistentes. Fique ligado: saber distinguir emergente de reemergente ajuda a priorizar vigilância, controle vetorial e campanhas de educação.

Alternativa A: INCORRETA. AIDS é uma doença que surgiu como pandemia no final do século XX e desde então se manteve como um problema de saúde pública global e crônico. Não se encaixa na definição de reemergente, porque não houve um período em que tivesse sido eficazmente controlada e depois retornado em forma de surtos após queda significativa. Hoje fala-se em epidemia/endemização e em desafios de controle, tratamento e prevenção, mas não em reemergência no sentido clássico da vigilância epidemiológica.

Alternativa B: CORRETA. Dengue é considerada reemergente no Brasil: houve recrudescimento nos últimos decênios com epidemias mais frequentes e intensas, circulação simultânea de diferentes sorotipos e expansão geográfica do Aedes aegypti. Esses fatores, somados a urbanização rápida, déficit em saneamento e clima favorável, justificam a classificação de reemergente — ou seja, uma doença já conhecida que voltou a representar grande carga de doença após uma fase de controle relativo.

Alternativa C: INCORRETA. Hantavirose é considerada uma doença emergente: trata-se de um zoonose viral cuja identificação clínica-epidemiológica e reconhecimento como problema de saúde pública ocorreram mais recentemente em várias regiões. Ela não é classicamente rotulada como reemergente, porque não houve um histórico de controle seguido de retorno — seu padrão é de aparecimento e ocorrência em surtos associados a exposições ao reservatório (roedores).

Alternativa D: INCORRETA. Febre do Nilo Ocidental é uma arbovirose que tem circulação predominante em outras regiões (África, Europa, América do Norte) e não é endêmica nem reemergente no Brasil de forma consolidada. Pode ser considerada uma ameaça emergente potencial em termos de vigilância, mas não se encaixa na definição de reemergente no cenário brasileiro atual.

Resposta: Alternativa B