Dica do autor: Em inquérito domiciliar onde o diagnóstico é feito por um profissional com auxílio de um teste de rastreamento, o que se está captando é a presença objetiva de um problema de saúde segundo um padrão técnico. Em saúde pública costumamos diferenciar tipos de necessidade: a necessidade normativa (ou clínica) é aquela identificada por um profissional com base em critérios diagnósticos e indicações de tratamento; a necessidade sentida é a percepção subjetiva do indivíduo sobre seu próprio estado de saúde; a necessidade expressa corresponde àquela transformada em busca de serviço (demanda); e as necessidades coletivas surgem de reivindicações ou prioridades estabelecidas pela comunidade. O pulo do gato aqui é lembrar que um diagnóstico realizado por profissional — ainda que por meio de teste de rastreamento aplicado em campo — gera uma avaliação normativa/clínica, isto é, indica quem, do ponto de vista técnico, necessita de intervenção ou acompanhamento, não necessariamente quem percebe ou procura cuidado.

Alternativa A: CORRETA. Justamente. Quando um profissional usa um teste de rastreamento para diagnosticar uma doença num inquérito domiciliar, ele está aplicando um critério técnico para classificar quem tem ou não a doença e, por consequência, quem deveria receber tratamento. Isso corresponde à chamada necessidade normativa ou clínica — a avaliação baseada em parâmetros médicos que orientam indicação terapêutica.

Alternativa B: INCORRETA. Necessidade sentida refere-se ao que o próprio indivíduo percebe como problema de saúde (dor, incômodo, limitação). Em inquérito com diagnóstico profissional, a informação não depende apenas da percepção do sujeito, mas de um juízo técnico; portanto não mede primariamente a necessidade sentida.

Alternativa C: INCORRETA. Necessidades expressas coletivamente pela comunidade implicam demandas ou prioridades levantadas por grupos ou lideranças locais (por exemplo, reivindicação por mais postos de saúde). Um inquérito clínico domiciliar é individual e técnico, não capta automaticamente prioridades coletivas ou consensos comunitários.

Alternativa D: INCORRETA. A demanda espontânea que busca tratamento é medida por registros de utilização de serviços (consultas, internações) e por pesquisas sobre comportamento de busca de cuidado. Um diagnóstico ativo em inquérito domiciliar indica necessidade clínica, mas não traduz se a pessoa procurou ou procurará atendimento — portanto não representa diretamente a demanda espontânea.

Resposta: Alternativa A