Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Para avaliar a função motora do nervo fácial (sétimo par) deve-se pedir para que o paciente sorria e depois feche os olhos com força, mantendo a contração e depois franzir a testa. Na paralisia facial periférica (nervo facial ou núcleo do nervo facial), a musculatura da mímica facial do lado lesado permanece flácida, havendo desvio da comissura labial para o lado oposto e perda dos sulcos nasolabiais do mesmo lado. Na paralisia facial central (piramidal), como vimos, a flacidez permanece apenas nos músculos da porção inferior da face (há o desvio da comissura labial para o lado oposto), sendo poupados os movimentos de fechar o olho e franzir a testa. A função motora ainda pode ser testada através dos reflexos corneopalpebral e de piscar, já a função sensitiva pode ser testada pelo paladar dos dois terços anteriores da língua.
Alternativa A: Verdadeira! O paciente apresentará fraqueza dos músculos da mimica da hemiface acometida.
Alternativa B: Falsa! A lagoftalmia pode estar presente, lembrando que é um estado em que o paciente não consegue abaixar a pálpebra superior quando tenta cerrar os olhos e é um indicativo de afecção no nervo facial.
Alternativa C: Falsa! O fenômeno de Bell está presente na paralsia facial periférica.Trata-se de uma sinal em que o médico nota no lado afetado pela paralisia um movimento para cima e para fora do olho, quando o paciente tenta piscar os olhos ou quando tenta-se tocar a córnea. O sinal torna-se visível clinicamente somente quando o músculo orbicular do olho se torna fraco, como, por exemplo, na paralisia facial periférica da paralisia de Bell.
Alternativa D: Falsa! O nervo facial não é responsável pela sensibilidade da porção inferior da face. Essa é uma competência do terceiro ramo do nervo trigêmeo, que é responsável pela sensibilidade da porção mais inferior da face, a região da mandíbula e o assoalho da cavidade oral.
Resposta correta, letra A