Nível de dificuldade: Intermediária.
Dica do professor: O risco de depressão em idosos fisicamente doentes aumenta com: início recente de doença física; maior gravidade da doença física; incapacidade funcional e mobilidade limitada; dor mal tratada; doenças múltiplas. O humor deprimido pode ser o primeiro sintoma de uma série de condições médicas que afetam os idosos, incluindo derrame, diabetes, câncer, hipotireoidismo e doença coronariana, desta forma, é bastante relevante descartar essas doenças, bem como o uso de medicações. Os Inibidores seletivos da recaptação da serotonina são considerados de primeira linha para o tratamento de transtornos depressivos em idosos devido à melhor tolerabilidade, facilidade de uso e segurança geral. Nesse contexto, a mirtazapina parece ser útil para pacientes idosos com insônia, agitação ou inquietação e anorexia ou perda de peso. O curso normal de tratamento para o primeiro episódio na vida de depressão maior unipolar em adultos é de 6 a 12 meses além do tempo de obtenção da remissão completa. O objetivo da continuação e manutenção do tratamento é prevenir a recidiva. Portanto, a resposta correta é a letra D.