Nível de dificuldade: difícil
Dica do professor: Temos aqui uma questão bastante específica sobre câncer gástrico hereditário, patologia bastante rara.
Essa questão pode ser resolvida, na base da “provologia”, por exclusão, não necessariamente sabendo que a alternativa C é a correta, mas que as outras estão erradas. Vamos às alternativas:
A – Incorreta. O câncer gástrico acomete com maior frequência os homens, não as mulheres. Além disso, a alternativa diz que “câncer gástrico é o mais comum no Japão”. Cuidado com essa informação! É fato que câncer gástrico tem uma incidência mais alta no Japão do que em outros lugares, mas isso não significa que no Japão é o câncer mais comum, sendo os cânceres de pele e de cólon, por exemplo, mais incidentes, assim como em outros lugares do mundo.
B – Incorreta. H. Pylori gera gastrite atrófica, não hipertrófica.
C – Correta. Existe, de fato, uma síndrome de câncer gástrico hereditário que está relacionado a um gene do CDH1 que altera a molécula da E-Caderina. Mulheres jovens, antes dos 50 anos têm quase 80% de chance de desenvolver câncer gástrico do tipo difuso.
D – Incorreta. Frutas cítricas e vegetais são fatores protetores para câncer, não fatores de risco.
E – Incorreta. A alternativa fala sobre “hipercloridria”. Na anemia perniciosa ocorre o oposto, “hipocloridria”, por causa de importante atrofia da célula parietal.
Resposta letra C.