Dica do autor: Os níveis de prevenção em saúde são uma forma clássica de classificar as ações médicas e de saúde pública de acordo com o momento em que elas ocorrem em relação à evolução natural das doenças. A prevenção primária busca impedir o surgimento de doenças por meio de ações como vacinação e promoção da saúde. A prevenção secundária, por sua vez, envolve o diagnóstico precoce e o tratamento imediato, antes que a doença cause danos maiores — é o caso das ações de rastreamento e investigação de sintomas iniciais. A prevenção terciária visa reduzir complicações e reabilitar pacientes com doenças já estabelecidas, enquanto a prevenção quaternária busca evitar intervenções desnecessárias ou iatrogênicas, protegendo o paciente do excesso de medicalização.

No caso descrito, o paciente já apresenta sintomas sugestivos de uma possível doença infecciosa crônica (como tuberculose). A iniciativa de realizar investigação clínica e iniciar tratamento precoce configura uma ação de prevenção secundária, pois busca diagnosticar precocemente a enfermidade, evitando sua progressão e possíveis complicações, além de contribuir para o controle da transmissão.

Alternativa A: INCORRETA. A prevenção primária se refere a medidas realizadas antes do aparecimento de sinais e sintomas, como imunizações, controle ambiental e educação em saúde. Como o paciente já apresenta sintomas há um mês, esta alternativa não se aplica ao caso.

Alternativa B: CORRETA. A situação descrita mostra uma conduta médica voltada à investigação de sintomas e início precoce do tratamento, com o objetivo de evitar agravamentos. Isso caracteriza prevenção secundária, pois trata-se de diagnóstico e tratamento precoce de uma possível doença.

Alternativa C: INCORRETA. A prevenção terciária diz respeito ao tratamento de sequelas e reabilitação, ou seja, quando a doença já está instalada e causou danos funcionais. Ainda não há elementos que indiquem complicações estabelecidas no paciente em questão.

Alternativa D: INCORRETA. A prevenção quaternária tem como foco a evitação de intervenções desnecessárias, proteção contra o excesso de exames ou tratamentos. No caso descrito, não há evidência de práticas iatrogênicas ou excessivas, mas sim de uma investigação apropriada frente a um quadro clínico justificável.

Resposta: Alternativa B.