Dica do autor: O câncer de ovário é uma patologia ginecológica com alta taxa de mortalidade, principalmente devido ao diagnóstico tardio, já que os sintomas iniciais são frequentemente vagos e inespecíficos. Entre os fatores de risco, destacam-se a história familiar de câncer de ovário ou de mama (especialmente mutações nos genes BRCA1 e BRCA2), nuliparidade, idade avançada, e história de endometriose. Estratégias de prevenção incluem o uso de anticoncepcionais orais, que têm mostrado reduzir o risco, e procedimentos cirúrgicos profiláticos em mulheres de alto risco. A salpingectomia bilateral oportunística, por exemplo, é a remoção das tubas uterinas durante uma cirurgia abdominal por outro motivo, como uma histerectomia, e tem sido proposta como uma estratégia para reduzir o risco de câncer de ovário, especialmente o seroso de alto grau, que se acredita se originar mais frequentemente nas tubas uterinas.

Alternativa A: INCORRETA. A dosagem de CA-125 não é recomendada como estratégia de rastreio para o câncer epitelial de ovário na população geral, devido à sua baixa especificidade e sensibilidade, especialmente em estágios iniciais da doença. O CA-125 pode estar elevado em diversas condições benignas e em outros tipos de câncer.

Alternativa B: INCORRETA. A ultrassonografia transvaginal não é recomendada anualmente como estratégia de rastreio rotineiro para câncer de ovário na população geral. A eficácia da ultrassonografia transvaginal como método de rastreio para câncer de ovário ainda não foi definitivamente comprovada.

Alternativa C: INCORRETA. Nuliparidade e fatores genéticos (BRCA1 e BRCA2) são considerados fatores de risco para câncer de ovário. No entanto, o uso de anticoncepcionais orais é considerado um fator de proteção contra o câncer de ovário, e não um fator de risco. Além disso, não há evidências suficientes que associem a raça negra a um risco aumentado de câncer de ovário.

Alternativa D: INCORRETA. O câncer de ovário não é o quarto em incidência entre os tumores ginecológicos no Brasil. Ele é menos comum quando comparado ao câncer de colo de útero e ao câncer de mama, por exemplo. No entanto, é importante notar que, apesar de sua menor incidência, o câncer de ovário tem uma alta taxa de mortalidade, principalmente devido ao diagnóstico em estágios avançados. Por dados de 2020, entre os tumores pélvicos ginecológicos, temos essa ordem de incidência: colo do útero, ovário e corpo uterino.

Alternativa E: CORRETA. Conforme mencionado na dica do autor.

Resposta: Alternativa E.