Dica do autor: A avaliação do Desenvolvimento Neuropsicomotor (DNPM) em lactentes é fundamental para identificar precocemente possíveis atrasos ou alterações no desenvolvimento infantil. Aos 7 meses de idade, espera-se que a criança tenha alcançado marcos importantes de desenvolvimento motor, cognitivo e social. No aspecto motor, um marco relevante é a capacidade de sentar sem apoio, o que indica um desenvolvimento adequado da força muscular central (tronco) e do equilíbrio. Além disso, a desaparição de reflexos primitivos e a emergência de novas habilidades motoras são indicativos importantes do desenvolvimento neurológico normal. Reflexos como o de Moro (resposta de sobressalto), Pontos Cardeais (busca), e de Galant (curvatura lateral da coluna quando a pele ao longo de um lado da coluna é estimulada) são esperados desaparecerem entre 3 a 6 meses de idade. O reflexo tônico-cervical assimétrico ou Magnus-Kleijn, que testa a reação de defesa e postura, geralmente desaparece por volta dos três a quatro meses de idade em um bebê a termo.

Alternativa A: CORRETA. Conforme mencionado na dica do autor, aos 7 meses de idade, é esperado que o paciente consiga sentar sem apoio. Este marco é um indicador de desenvolvimento motor adequado, refletindo a força muscular do tronco e a coordenação necessária para manter o equilíbrio nesta posição.

Alternativa B: INCORRETA. Embora alguns lactentes possam começar a tentar ficar de pé com apoio em torno dessa idade, andar com apoio geralmente é esperado um pouco mais tarde, por volta dos 9 a 12 meses. Aos 7 meses, a maioria das crianças ainda está desenvolvendo habilidades de sentar de forma independente e, mais para frente, de engatinhar (por volta dos 9 meses).

Alternativa C: INCORRETA. Falar 5 palavras é um marco de desenvolvimento que geralmente é alcançado mais tarde, por volta dos 12 a 15 meses. Aos 7 meses, espera-se que a criança comece a balbuciar e produzir sons que podem imitar a fala, mas não palavras claras e distintas.

Alternativa D: INCORRETA. Como mencionado anteriormente, os reflexos de Moro, Pontos Cardeais, e de Galant devem ter desaparecido por volta dos 3 a 6 meses de idade. O reflexo tônico-cervical assimétrico também chamado de reação de Magnus Kleijn ou reflexo do esgrimista é desencadeado pela rotação de 90 graus da cabeça, que deve ser mantida desta forma por 15 segundos, consiste na extensão dos membros superiores para o lado em que a cabeça é girada e flexão dos membros superiores do lado occipital. Esse reflexo aparece a partir das 35 semanas de gestação, está bem estabelecido por volta de um mês de idade e desaparece por volta dos três a quatro meses de idade em um bebê a termo.

Alternativa E: INCORRETA. A capacidade de dizer “não”, apontar objetos e dar “tchau” são habilidades de desenvolvimento esperadas mais tarde, entre 9 e 12 meses de vida. Essas habilidades refletem um desenvolvimento cognitivo e de linguagem mais avançado do que o esperado para um lactente de 7 meses.

Resposta: Alternativa A.