Dica do autor: O cronograma vacinal infantil é organizado em doses primárias e reforços. No Brasil, a estratégia padrão prevê administração de BCG ao nascer, vacina contra hepatite B logo no período neonatal e um esquema de doses aos 2, 4 e 6 meses que inclui as vacinas tríplice bacteriana/DTP (integrada hoje na pentavalente em muitos momentos), Hib e hepatite B, além da vacina oral contra poliomielite (Sabin) e rotavírus (duas doses). Há reforços aos 12–15 meses: uma dose da tríplice viral (triviral/MMR) e dose de reforço de DTP/Hib/OPV, completando a 4ª dose dessas vacinas. No fim das contas, bater o olho no cartão de uma criança com 2 anos e 4 meses: ela já deve ter recebido as doses primárias (2,4,6 meses), o reforço de 15 meses e as vacinas de rotina neonatal, totalizando 4 doses de DTP/Hib/Sabin, 2 de rotavírus, 3 de hepatite B, 1 de triviral e BCG ao nascimento. Fique ligado que vacinas como hepatite A, esquema de varicela em duas doses ou troca de esquema para inativada só entram em situações específicas ou em atualizações do calendário e não se aplicam automaticamente a essa idade em rotina.

Alternativa A: CORRETA. Está exatamente no padrão esperado: BCG (1 dose ao nascer); DPT (4) — três primárias + 1 reforço aos 12–15 meses; Hib (4) acompanha o esquema pentavalente (3 primárias + reforço); Sabin (4) — três doses iniciais + reforço; Rotavírus (2) — esquema em 2 doses na primeira metade do 1º ano; Hepatite B (3) — esquema completo iniciado ao nascer; Triviral (1) — primeira dose da tríplice viral administrada no 12º mês. Assim, a alternativa descreve corretamente o que se espera ver no cartão de uma criança de 2 anos e 4 meses.

Alternativa B: INCORRETA. Traz dois pontos falhos: cita a vacina anti-poliomielite inativada como esquema de 4 doses rotineiras e inclui hepatite A (3) — o calendário rotineiro infantil não prevê três doses de hepatite A nessa faixa etária como rotina, e historicamente a poliomielite oral (Sabin) com reforço é o que constava para completar 4 doses. Ou seja, mistura esquemas que não batem com o padrão esperado para uma criança de 2 anos e 4 meses em rotina.

Alternativa C: INCORRETA. Coloca varicela (2) como se a criança já tivesse recebido duas doses — na prática, a primeira dose de varicela ou sua inclusão no calendário pode ocorrer como dose isolada em determinados meses (e a segunda dose só em esquemas expandidos/idade escolar ou em campanhas); não é o cenário típico onde a criança já teria duas doses de varicela aos 2 anos e 4 meses. Além disso, a alternativa troca o componente Hib por varicela, o que altera o conjunto esperado.

Alternativa D: INCORRETA. Afirma DPT (3) + dT (1) — isso não confere com o cronograma: a criança deve ter 4 doses de DPT/Hib (3 primárias + 1 reforço) e não um esquema de 3 DPT seguido de uma dose de dT tão precocemente. A dT (ou dTpa) aparece em reforços posteriores e em contextos específicos; o padrão para essa idade é o reforço da tríplice pediátrica, completando a quarta dose.

Resposta: Alternativa A