Dica do autor: Reanimação neonatal é um tema importantíssimo e que você precisa ter o fluxograma bem sedimentado. 

Primeiro de tudo, avaliar a vitalidade:

  1. RN ≥ 34 semanas?

  2. Tônus muscular em flexão?

  3. Está chorando/respirando?

A depender da resposta a essas perguntas, teremos caminhos diferentes a serem seguidos. No nosso caso, a criança nasceu termo, com tônus em flexão e chorando forte. Qual o próximo passo? 

O clampeamento oportuno do cordão umbilical, tido pela SBP e pela FEBRASGO, como pelo menos de 60 segundos após o nascimento, INDEPENDENTE do aspecto do liquido amniótico. 

Além disso,

- Manter o RN junto à mãe (pode ser posicionado no abdome ou tórax materno, com cuidado para evitar a perda da temperatura corporal)

- Avaliar a vitalidade de maneira continuada

- Estimular a amamentação ainda na 1ª hora pós-parto

Benefícios do clampeamento oportuno:

- Facilita a transição cardiorrespiratória após o parto

- Benéfico em relação à concentração de hemoglobina nas primeiras 24 horas

- Aumenta a concentração de ferritina nos primeiros 3 a 6 meses

Alternativa A: INCORRETA. RN com boa vitalidade, não precisamos clampear imediatamente, pelo contrário. Com os benefícios que listamos acima podemos, e devemos, realizar o clampeamento oportuno. 

Alternativa B: INCORRETA. RN com boa vitalidade, não possui indicação de aspiração de nasofaringe e estômago nesse momento. 

Alternativa C: INCORRETA. RN com boa vitalidade, não possui indicação de oxigênio inalatório nesse momento. 

Alternativa D: CORRETA. Como vimos, manter o RN junto à mãe, podendo ser posicionado no abdome ou tórax materno, com cuidado para evitar a perda da temperatura corporal, é um dos próximos passos a serem seguidos enquanto aguarda o clampeamento oportuno. 

Resposta: Alternativa D.