Dica do autor: Na assistência pré-natal, a pressão arterial deve ser aferida de forma rotineira em todas as consultas, porque essa é uma das medidas mais importantes para o rastreamento precoce de hipertensão gestacional e pré-eclâmpsia. Mesmo em gestante assintomática, normotensa e sem proteinúria, a vigilância pressórica seriada é obrigatória, já que as síndromes hipertensivas podem surgir ao longo da gestação, especialmente na segunda metade.

Princípios da monitorização pressórica na gestação:

• Aferição da pressão arterial em todas as consultas de pré-natal.
• Uso de técnica padronizada, com manguito adequado e equipamento validado.
• Interpretação dos valores no contexto clínico e obstétrico.
• Vigilância contínua para detecção precoce de elevação pressórica ou sinais de doença hipertensiva específica da gestação.

Importância clínica da medida seriada:

• A hipertensão gestacional pode surgir mesmo após consultas prévias normais.
• O rastreamento depende da repetição sistemática da medida, e não de avaliações esporádicas.
• A monitorização domiciliar pode ter papel complementar em situações selecionadas, mas não substitui a aferição regular nas consultas.

Alternativa A: CORRETA. A conduta adequada é a aferição em todas as consultas com técnica padronizada para detecção precoce de hipertensão gestacional.

Alternativa B: INCORRETA. Aferir pressão apenas no primeiro e no terceiro trimestres é insuficiente para o acompanhamento pré-natal adequado.

Alternativa C: INCORRETA. Aparelho automático também exige validação e calibração periódica; portanto, a afirmativa está incorreta.

Alternativa D: INCORRETA. A monitorização domiciliar não deve ser utilizada como método exclusivo para rastreamento de hipertensão gestacional.

Resposta: Alternativa A