Dica do autor: No exame de Urina Tipo 1 (EAS) a gente olha tanto aspectos físicos (cor, aspecto) quanto parâmetros químicos e sedimentoscopia. Do ponto de vista fisiológico, urina é um ultrafiltrado e produto de reabsorção tubular: contém principalmente água, ureia, creatinina e eletrólitos como sódio e potássio em quantidades variáveis. Substâncias como glicose e aminoácidos, em indivíduos normais, são quase totalmente reabsorvidas no túbulo proximal e, portanto, não aparecem significativamente na urina. A presença de glicose reflete glicemia acima do limiar renal ou falha na reabsorção (glicosúria renal); a perda de aminoácidos só ocorre em situações patológicas específicas (aminoacidúrias ou síndromes tubulares). Em resumo: sódio e potássio costumam estar presentes na urina (são excretados fisiologicamente), enquanto glicose e aminoácidos não são habitualmente encontrados em urina de pessoas saudáveis.

Alternativa A: CORRETA. Glicose e aminoácidos não são normalmente encontrados na urina de indivíduos saudáveis. A glicose só aparece se o limiar renal for ultrapassado (hiperglicemia) ou houver defeito na reabsorção tubular; os aminoácidos, salvo em patologias tubulares ou hereditárias, são reabsorvidos e não aparecem em quantidades detectáveis no EAS. Portanto, essa combinação reúne duas substâncias que não são habitualmente encontradas no exame.

Alternativa B: INCORRETA. Sódio e glicose: a glicose realmente não é habitualmente encontrada, mas o sódio sim — é excretado na urina de forma contínua e faz parte da composição normal da urina. Logo, a dupla não corresponde a duas substâncias ausentes habitualmente.

Alternativa C: INCORRETA. Sódio e potássio: ambos são eletrólitos que fazem parte do conteúdo normal da urina, excretados conforme estado de hidratação, dieta e regulação renal. Portanto não são exemplos de substâncias que “não são encontradas habitualmente”.

Alternativa D: INCORRETA. Aminoácidos e potássio: os aminoácidos, como já dito, não são normalmente excretados em quantidades detectáveis; porém o potássio é excretado fisiologicamente na urina. Como a pergunta pede pares que NÃO são encontrados habitualmente, essa combinação falha por incluir um elemento (potássio) que é habitualmente presente.

Resposta: Alternativa A