Dica do autor: O espectro de anormalidades da placenta relacionado à fixação anômala das vilosidades ao útero costuma ser chamado de placenta accreta spectrum (PAS). O ponto-chave para decorar é simples: onde as vilosidades apenas se aderem ao miométrio sem invadi‑lo denominamos "acreta"; quando invadem o miométrio chamamos de "increta"; e quando ultrapassam a serosa uterina e podem atingir órgãos adjacentes, como a bexiga, é "percreta". Saber isso é o pulo do gato na hora da prova e na prática clínica, porque a gravidade, o risco de hemorragia obstétrica e o manejo cirúrgico variam conforme o grau. Na suspeita de PAS, o diagnóstico pré‑natal por ultrassom com Doppler — e, em casos selecionados, ressonância — ajuda a planejar parto programado, equipe multidisciplinar, reserva de hemoderivados e estratégia cirúrgica, já que a conduta pode variar de tentativa de remoção e sutura até histerectomia cesariana de escolha.

Alternativa A: INCORRETA. "Percreta" descreve o extremo mais grave do espectro: as vilosidades penetram todo o miométrio, rompem a serosa e podem invadir estruturas adjacentes (por exemplo, bexiga). Não é o caso descrito na questão, que fala de fixação sem invasão.

Alternativa B: CORRETA. "Acreta" (placenta accreta) é a situação em que as vilosidades estão aderidas ao miométrio, porém sem invadi‑lo. É a definição clássica: aderência anormal, sem invasão profunda. É a resposta que bate de primeira ao ler o enunciado.

Alternativa C: INCORRETA. "Subcenturiada" (mais corretamente, placenta succenturiada ou com lobo acessório) refere‑se à presença de um lobo placentário acessório separado por membranas; não tem relação com a invasão das vilosidades no miométrio e, portanto, não responde ao enunciado.

Alternativa D: INCORRETA. "Increta" indica invasão das vilosidades para dentro do miométrio — ou seja, ultrapassou a simples aderência. Como a questão explicita que não há invasão, esta alternativa está errada. Fique ligado: é comum confundir acreta e increta, mas a diferença é exatamente essa.

Alternativa E: INCORRETA. "Membranácea" descreve um padrão placentário raro em que a placenta se forma como uma lâmina fina cobrindo grande parte da superfície uterina (placenta membranacea); novamente, não tem a ver com o grau de invasão das vilosidades ao miométrio.

Resposta: Alternativa B