Dica do autor: O "bundle" para prevenção de infecção de corrente sanguínea é uma coleção enxuta de medidas comprovadas que, quando aplicadas juntas, reduzem muito o risco de infecções associadas a cateteres. O pulo do gato é a padronização: higienização das mãos, antissepsia adequada da pele com clorexidina alcoólica, uso de barreiras estéreis máximas no momento da inserção (touca, máscara, avental estéril, luvas estéreis e campo estéril amplo), escolha criteriosa do sítio de inserção (evitar femoral em adultos; subclávia tende a ter menor risco de infecção para cateteres não tunelizados) e reavaliação diária da necessidade do cateter com remoção imediata quando não necessário. Além disso, atenção à técnica durante a inserção (uso de ultrassom quando indicado), cuidados de manutenção (curativos estéreis, troca de dispositivos conforme protocolo) e vigilância com feedback à equipe fecham o ciclo. Fique ligado: reduzir infecção é tanto sobre técnica quanto sobre disciplina e checklists — uma medida isolada ajuda, mas o efeito máximo vem da soma delas.

Alternativa A: INCORRETA. Higienização das mãos é pilar absoluto do bundle. Antes da inserção, após contato com o local e sempre na rotina de manutenção, a higiene com antisséptico à base de álcool (ou lavagem com água e sabão quando indicado) reduz a carga microbiana e é indispensável.

Alternativa B: CORRETA. A afirmação está errada ao reduzir as precauções a "somente luvas estéreis". Para cateteres centrais não tunelizados recomenda-se barreira estéril máxima: touca, máscara, avental estéril, luvas estéreis e campo estéril amplo. Só usar luvas estéreis é insuficiente e aumenta o risco de contaminação durante a inserção.

Alternativa C: INCORRETA. Antissepsia com clorexidina em base alcoólica é recomendação consolidada para preparo da pele antes da inserção e para trocas de curativo (deixar secar completamente). É mais eficaz que povidine/alcool em reduzir colonização e infecções.

Alternativa D: INCORRETA. A escolha do sítio conta: em adultos, a veia subclávia costuma ter menor risco infectivo que jugular ou femoral para cateteres centrais não tunelizados. Porém, deve-se ponderar risco de complicações mecânicas (pneumotórax) e condições clínicas do paciente; decisão é individualizada.

Alternativa E: INCORRETA. Revisão diária da necessidade do cateter e remoção imediata quando desnecessário é medida-chave do bundle. Quanto mais tempo o cateter fica, maior a chance de colonização e infecção; a retirada precoce evita infecções evitáveis.

Resposta: Alternativa B