Dica do autor: O conceito de «nascido vivo» é operacional e tem implicações médicas, legais e epidemiológicas. O ponto central é que não se exige sobrevivência prolongada: basta que, no momento em que a criança é separada do corpo materno (com ou sem a placenta), apresente sinais objetivos de vida. Esses sinais incluem batimento cardíaco detectável, pulsação do cordão umbilical, movimento respiratório e movimentos voluntários de músculos (por exemplo, choro, sucção ou movimentos de membros). Ou seja: a presença de qualquer um desses sinais classifica o produto do parto como nascido vivo, mesmo que venha a falecer imediatamente depois. Esse entendimento evita confusões com óbito fetal ou natimorto e é essencial para o registro civil, notificação e estatísticas vitais, além de orientar condutas neonatais iniciais — sempre oferecer suporte imediato independente do prognóstico.

Alternativa A: INCORRETA. Afirma que são necessários batimento cardíaco e movimento respiratório. O erro aqui é condicional: a definição não exige que dois sinais ocorram simultaneamente. Basta um sinal objetivo de vida para caracterizar nascido vivo. Exigir ambos reduz o conceito e pode levar ao classificar incorretamente alguns neonatos que apresentam apenas um sinal (p.ex., batimento cardíaco sem respiração) como natimortos.

Alternativa B: INCORRETA. Traz apenas “contração de músculo sujeito à ação da vontade”. Embora esse seja um dos sinais aceitos (movimentos voluntários), a alternativa, isolada, é incompleta como enunciado da definição utilizada oficialmente em provas: o correto é explicitar que basta pelo menos um dos sinais listados (batimento cardíaco, batimento do cordão, movimento respiratório ou contração de músculo voluntário). Sozinha a frase pode induzir à ambiguidade e foi considerada insuficiente no contexto da questão.

Alternativa C: INCORRETA. Diz “respiração e choro, mesmo que débil”. Aqui há dois problemas: exige dois sinais (respiração e choro) quando apenas um é suficiente, e inclui o choro como obrigatório. O choro pode ser uma manifestação de respiração/voz, mas a definição oficial não exige choro — exige sinais objetivos como respiração ou batimento cardíaco; muitas vezes o recém‑nascido é respirando ou com batimento cardíaco mesmo sem chorar vigorosamente.

Alternativa D: CORRETA. Apresenta o enunciado preciso: a classificação de nascido vivo se dá quando há pelo menos um dos seguintes sinais — batimento cardíaco, batimento do cordão umbilical, contração de músculo sujeito à ação da vontade, ou movimento respiratório. Essa redação captura a regra prática e é a formulação aceita para diferenciar nascido vivo de natimorto.

Alternativa E: INCORRETA. Indica “batimento cardíaco e choro”. Além de exigir ambos os sinais, inclui o choro, que não é condição obrigatória na definição: um batimento cardíaco detectável por si só já caracteriza nascido vivo. Exigir choro pode levar ao erro diagnóstico em recém‑nascidos com depressão respiratória que não choram apesar de apresentarem outros sinais vitais.

Resposta: Alternativa D