Dica do autor: O trofoblasto, especialmente o sinciciotrofoblasto, secreta hormônios essenciais para a manutenção da gestação inicial. O pulo do gato aqui é entender que o hormônio que mantém o corpo lúteo é um sinal trófico com atividade análoga ao LH: a gonadotrofina coriônica (hCG). A hCG liga-se aos receptores de LH no corpo lúteo, preservando sua função secretora de progesterona até que a placenta assuma essa produção (luteoplacentária), lá por volta da 7ª–10ª semana. Outros hormônios produzidos pela placenta, como o lactogênio placentário e os estrogênios, têm papéis metabólicos, na adaptação materna e no crescimento uterino, mas não são os responsáveis por “segurar” o corpo lúteo. Fique ligado: a detecção precoce de hCG no sangue/urina é a base dos testes de gravidez, e níveis excessivamente altos orientam para condições como mola gestacional.

Alternativa A: INCORRETA. O estrogênio é importante para a adaptação uterina, aumento da vascularização e crescimento do útero e mamas, e na regulação endócrina da gestação, mas não é o hormônio produzido pelo trofoblasto responsável pela manutenção do corpo lúteo. A maior parte do estrógeno na gravidez é produzida pela placenta (em interação com o eixo fetal) e atua em outras frentes, não mantendo o corpo lúteo.

Alternativa B: INCORRETA. A progesterona é, de fato, o hormônio que mantém o endométrio e evita a contração uterina, sendo essencial para a manutenção da gestação, mas ela não é o fator trofoblástico que preserva o corpo lúteo. Pelo contrário: o corpo lúteo produz progesterona sob estímulo da hCG até que a placenta passe a produzir progesterona em quantidade suficiente.

Alternativa C: INCORRETA. O lactogênio placentário (hPL) é secretado pelo sinciciotrofoblasto e modifica o metabolismo materno, promovendo resistência insulínica e adaptando nutrientes para o feto, além de contribuir para a maturação mamária. Apesar de ser placentário, ele não tem papel na manutenção do corpo lúteo.

Alternativa D: CORRETA. A gonadotrofina coriônica (hCG) é produzida pelo trofoblasto e age como agonista do receptor de LH no ovário, preservando o corpo lúteo e sua produção de progesterona nas primeiras semanas de gestação, até que ocorra a transição luteoplacentária. É a escolha óbvia quando se pergunta qual hormônio trofoblástico mantém o corpo lúteo.

Resposta: Alternativa D