Dica do autor: O rastreamento para diabetes mellitus gestacional com o TOTG de 75 g entre 24–28 semanas é uma prática rotineira. O exame inclui medida de glicemia em jejum e 1 e 2 horas após a sobrecarga. O ponto-chave é saber os limiares diagnósticos: valores ≥92 mg/dL em jejum, ≥180 mg/dL aos 60 minutos e ≥153 mg/dL aos 120 minutos. Basta que apenas um desses pontos esteja igual ou acima do limiar para confirmar o diagnóstico de diabetes gestacional. Por isso, ao interpretar o teste, não é preciso que dois ou três valores estejam alterados — um só já fecha o diagnóstico. Fique ligado também que essas medidas são em mg/dL e que o objetivo é identificar hiperglicemia que aumenta risco materno-fetal, permitindo intervenções (mudança na dieta, monitoramento e, se necessário, insulinoterapia) para reduzir complicações.

Alternativa A: INCORRETA. Apresenta os valores 92 (jejum), 180 (1h) e 140 (2h). Dois dos pontos estão certinhos (jejum e 1h), mas o valor de 2 horas está errado — o limiar correto é 153 mg/dL, não 140. Portanto essa alternativa não bate com os critérios diagnósticos corretos.

Alternativa B: INCORRETA. Traz 95 (jejum), 140 (1h) e 153 (2h). Aqui apenas o valor de 2 horas está correto (153), mas o jejum deveria ser 92 (não 95) e o 1 hora deveria ser 180 (não 140). Como os três pontos precisam coincidir com os limiares estabelecidos, essa opção está errada.

Alternativa C: INCORRETA. Indica 95 (jejum), 180 (1h) e 140 (2h). Só o valor de 1 hora está correto (180). O jejum está equivocadamente em 95 mg/dL (o limiar é 92) e a glicemia de 2 horas também está errada (140 ao invés de 153). Assim, não corresponde aos critérios.

Alternativa D: CORRETA. Apresenta 92 mg/dL em jejum, 180 mg/dL aos 60 minutos e 153 mg/dL aos 120 minutos — exatamente os limiares utilizados para diagnóstico no TOTG de 75 g no período de 24–28 semanas. Lembre-se: basta um valor maior ou igual ao limiar para caracterizar diabetes gestacional, e esses são os números que você tem que gravar na cabeça.

Resposta: Alternativa D