Dica do autor: Estudo de coorte é o desenho observacional em que os participantes são selecionados com base na exposição (ou não) a um fator de interesse e, a partir daí, acompanhados ao longo do tempo para avaliar a ocorrência de desfechos — por exemplo, doença, complicação ou óbito. O grande trunfo da coorte é estabelecer a sequência temporal (exposição antes do desfecho), o que facilita inferências sobre causalidade e permite estimar incidências e riscos relativos. Coortes podem ser prospectivas (acompanham-se indivíduos a partir do presente para o futuro) ou retrospectivas (usa-se informação já existente para reconstruir exposição e seguimento). As limitações incluem necessidade de grande tamanho amostral quando o desfecho é raro, custo e tempo para seguimento e perda ao seguimento que pode gerar viés. O “pulo do gato” na identificação de uma coorte é lembrar: seleção por exposição + acompanhamento temporal = estudo de coorte.

Alternativa A: CORRETA. Esta alternativa descreve exatamente o desenho de coorte: indivíduos selecionados por estarem expostos ou não a um fator e seguidos ao longo do tempo para avaliar desfecho(s). Permite cálculo de incidência e risco relativo, pode ser prospectiva ou retrospectiva, e é o desenho escolhido quando se quer estudar temporality entre exposição e efeito.

Alternativa B: INCORRETA. Estudo caso‑controle seleciona participantes com base no desfecho (casos com a doença e controles sem) e retrospectivamente avalia exposições anteriores. Não há seleção pela exposição nem seguimento prospectivo; o que se calcula comumente é a odds ratio. Portanto, a descrição da questão não se aplica a caso‑controle.

Alternativa C: INCORRETA. Ensaio clínico randomizado é um estudo experimental: os participantes são alocados por randomização para receber diferentes intervenções (ou placebo) e acompanhados para comparar desfechos. Aqui há intervenção deliberada e randomização, diferentemente do observacional descrito na questão.

Alternativa D: INCORRETA. Estudo transversal (corte) é uma foto da população em um único momento — mede prevalência de exposição e desfecho simultaneamente. Como não há seguimento temporal, não permite afirmar que a exposição precedeu o desfecho; logo, não corresponde à seleção por exposição com monitoramento ao longo do tempo.

Resposta: Alternativa A