Dica do autor: Vacinação infantil é prática de rotina e de prevenção primária: o pulo do gato é saber o calendário e as exceções. A BCG é a vacina neonatal por excelência — dada o mais cedo possível para proteger contra as formas graves de tuberculose (miliar e meníngea) na infância. Em prematuros e recém‑nascidos muito de baixo peso, a vacinação pode ser adiada até estabilização clínica; muitos serviços aguardam alta hospitalar ou que o RN atinja 2 kg (e frequentemente 28–30 dias) antes de aplicar, evitando aplicação em unidades de terapia intensiva enquanto houver instabilidade. Quanto às vacinas combinadas que contêm difteria, tétano e coqueluche associadas ao Hib (vacinas pentavalentes/hexavalentes), o esquema básico é 2, 4 e 6 meses (série primária), com intervalos inter­dose estipulados pelo calendário (normalmente 60 dias entre doses da série primária). Os reforços fazem parte do calendário — são necessários para manter a proteção ao longo da infância (o reforço de rotina após a primária infantil costuma ocorrer no segundo ano de vida e outro mais tarde na pré‑escola/entrada escolar). Sobre a tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola), o esquema de rotina prevê doses na criança pequena (primeira dose no primeiro ano de vida) e uma segunda dose depois (reforço), e em situações de circulação viral recomenda‑se antecipar a dose para lactentes a partir de 6 meses como dose de bloqueio — mas essa dose extra não substitui as duas doses da rotina, que devem ser aplicadas posteriormente. Fique ligado: detalhes de intervalo, idades de reforço e regras de exceção mudam conforme disponibilidade e situação epidemiológica, e em prova o importante é bater o olho e saber as idades usuais e as exceções em surtos.

Alternativa A: CORRETA. A assertiva I, em essência, está correta: a BCG é aplicada preferencialmente logo após o nascimento e protege contra as formas graves de tuberculose. Em recém‑nascidos prematuros ou de muito baixo peso a regra prática é vacinar quando houver estabilidade clínica — muitos serviços aguardam que atinjam aproximadamente 2 kg e período de estabilização (em torno de 28–30 dias) ou até a alta hospitalar para aplicar; assim, a descrição da assertiva I reflete o que se recomenda na prática clínica diante de prematuridade/baixo peso.

Alternativa B: INCORRETA. A assertiva III contém erros importantes. A tríplice viral de rotina não tem recomendação de antecipação para 3 meses em situação de circulação viral — a dose de bloqueio em surtos pode ser feita a partir de 6 meses de idade, não aos 3 meses. Além disso, o esquema rotineiro usual prevê a primeira dose no primeiro ano (12 meses) e a segunda dose como reforço posteriormente; a redação que coloca a primeira dose aos 18 meses e a segunda aos 6 anos não corresponde ao calendário padrão. A ressalva chave: a dose administrada antes de 12 meses em surtos é dose extra e não substitui as doses de rotina que devem ser aplicadas conforme a idade.

Alternativa C: INCORRETA. A assertiva II traz informações imprecisas. Embora a série primária com vacinas que contêm difteria, tétano, pertussis e Hib seja realmente dada aos 2, 4 e 6 meses, a frase sobre “faça um intervalo de 60 dias e mínimo de 30 dias entre as doses” está confusa — o calendário costuma estabelecer intervalos de cerca de 60 dias entre as doses da série primária; mencionar um mínimo de 30 dias gera contradição. Além disso, os reforços citados estão fora do padrão clássico descrito (o primeiro reforço de rotina ocorre no segundo ano de vida e há outro reforço mais próximo do ingresso escolar), portanto a descrição da idade dos reforços e a alegação sobre idade máxima para administração estão incorretas ou equivocadas na forma apresentada.

Alternativa D: INCORRETA. Tanto a II quanto a III têm equívocos. A II erra na descrição exata dos intervalos e das idades de reforço; a III erra ao propor antecipação para 3 meses e ao indicar idades de doses que não refletem o calendário de rotina nem as recomendações em surtos (antecipação em surtos é possível a partir de 6 meses e não dispensa as doses posteriores). Por isso a combinação II+III não está correta.

Alternativa E: INCORRETA. A alternativa que afirma que nenhuma assertiva está correta falha porque a I está, em sua essência, correta: BCG preferencialmente ao nascimento e proteção contra formas graves; para prematuros/baixo peso aplica‑se quando estiverem clinicamente estáveis e com peso adequado (prática comum é aguardar aproximadamente 2 kg e estabilização), conforme explicado acima.

Resposta: Alternativa A