Dica do autor: O pulo do gato aqui é lembrar que, ao receber alta, o recém‑nascido termo e em bom estado clínico precisa de orientação e suporte para o aleitamento materno exclusivo — isso é a intervenção mais importante e universal. Além disso, deve-se garantir o acompanhamento ambulatorial (agendamento da consulta neonatal), vacinação de rotina já aplicada no nascimento (quando indicada) e realização do rastreio neonatal. Suplementações e medicamentos só são prescritos de forma rotineira quando há indicação específica (baixo peso, prematuridade, sinais de anemia, risco de deficiência materna, entre outros). Bater o olho e saber: alta do RN termo saudável = ênfase no aleitamento exclusivo, monitorização e vínculo com a atenção primária; nada de vitaminas múltiplas ou ferro de rotina sem indicação clínica.

Alternativa A: INCORRETA. A suplementação com ferro não é prescrita rotineiramente para o recém‑nascido termo e saudável no momento da alta. Ferro profilático é indicado em situações específicas, como prematuridade, baixo peso ao nascer ou em presença de risco para deficiência ferropriva. Prescrever ferro “1 vez ao dia” para todo RN termo sem avaliação é excessivo e desnecessário.

Alternativa B: INCORRETA. Vitamina A não faz parte da prescrição de rotina ao nascimento para RN termo saudável. Quanto à vitamina D, embora exista recomendação de atenção à sua deficiência em lactentes exclusivamente amamentados em alguns contextos, a conduta de rotular vitamina D junto com a alta hospitalar para todos os RN termos não é a prática padrão universal sem avaliação local; a prioridade imediata é o aleitamento materno exclusivo e o encaminhamento para seguimento, onde se avaliam necessidades individuais.

Alternativa C: INCORRETA. A associação de vitaminas A, D e C de rotina no momento da alta não é indicada para recém‑nascidos termos sem comorbidades. Vitamina C não tem indicação profilática rotineira nesse contexto; vitaminas são prescritas conforme necessidade clínica ou programas específicos, não como regra universal do RN termo saudável.

Alternativa D: CORRETA. Para o RN a termo, saudável, a recomendação essencial ao receber alta é a promoção e prescrição do aleitamento materno exclusivo (nos primeiros 6 meses) com orientação e suporte à mãe, além do agendamento do seguimento ambulatorial e garantia das medidas preventivas já realizadas no período neonatal. No fim das contas, o foco é proteger o aleitamento exclusivo como padrão ouro.

Resposta: Alternativa D