Dica do autor: Na prática da puericultura, bater o olho e saber o que uma criança de 11 meses já deve ter recebido é essencial. Até o primeiro ano a infância recebe a base das vacinas sistêmicas: BCG (dose única ao nascer), esquema completo de hepatite B (inclui a dose ao nascer e as de seguimento), a tríplice bacteriana combinada com Hib em esquema de três doses na primeira fase da vida, a proteção contra poliomielite em três doses na fase inicial, e as vacinas conjugadas contra Streptococcus pneumoniae e Neisseria meningitidis do sorogrupo C conforme o esquema primário. A vacina rotavírus tem esquema específico de duas doses (dependendo da vacina utilizada) completadas nos primeiros meses. O pulo do gato é lembrar que algumas vacinas têm esquema 2 doses no bebê (rotavírus e meningocócica C, no esquema primário infantil) enquanto outras são 3 doses (hepatite B, pentavalente/DTP-Hib, polio, pneumocócica) — é esse contraste que permite identificar rapidamente se o cartão está certo.

Alternativa A: INCORRETA. Nesta opção há erro duplo: a antipneumocócica aparece com apenas 2 doses e a antimeningocócica C com 3 doses. Pelo calendário infantil, a antipneumocócica conjugada costuma ser aplicada em esquema de três doses na infância (séries primárias nos primeiros meses), e a meningocócica C tem duas doses no esquema primário da lactância (com reforço tardio conforme calendário). Assim, trocar as quantidades entre as duas vacinas não bate com o que o cartão de uma criança de 11 meses saudável deveria mostrar.

Alternativa B: CORRETA. Esta alternativa traz o esquema coerente com o Calendário Nacional para uma criança de 11 meses: BCG (1 dose ao nascer); hepatite B (esquema de 3 doses completo na primeira infância); vacina combinada contra difteria, tétano, coqueluche e Hib em 3 doses iniciais; antipólio em 3 doses do esquema primário; antipneumocócica conjugada em 3 doses; antirrotavírus com 2 doses; e antimeningocócica C com 2 doses no esquema primário. No fim das contas, é a combinação das vacinas que seguem 3 doses (hepatite B, DTP-Hib, polio, pneumococo) versus as que seguem 2 doses (rotavírus, meningococo C) que confirma a correção desta alternativa.

Alternativa C: INCORRETA. Apresenta vários erros de esquema: hepatite B e a vacina contra difteria/tétano/coqueluche/Hib aparecem com apenas 2 doses quando, na realidade, o esquema primário inclui 3 doses; a antipneumocócica consta com 4 doses (o que seria um esquema com reforço extra não compatível com o cartão de 11 meses no cenário padrão); portanto não corresponde ao calendário esperado para essa idade.

Alternativa D: INCORRETA. Também falha em pontos importantes: lista antipneumocócica com apenas 2 doses (deveriam ser 3 no esquema primário) e antirrotavírus com 3 doses (o esquema adotado na rotina é de 2 doses, dependendo da vacina utilizada). Além disso, coloca antimeningocócica C com 3 doses, quando o primário infantil prevê 2 doses. Ou seja, combinações de números errados em várias vacinas, não compatíveis com o cartão de 11 meses.

Resposta: Alternativa B