Dica do autor: A síndrome antifosfolipídica pede, para ser classificada de forma específica, a presença de um critério clínico (evento trombótico ou complicação gestacional típica) e um critério laboratorial persistente. O pulo do gato laboratorial é distinguir positividade transitória — comum em infecções ou pós‑vacinação — de positividade persistente que tem relevância clínica. Por isso as definições exigem anticorpos em título considerado médio/alto e a confirmação em pelo menos duas amostras separadas por um intervalo pré‑definido. Para as anticardiolipinas IgG/IgM usamos unidades padronizadas (GPL para IgG, MPL para IgM) e o corte prático é >40 GPL ou >40 MPL (ou >99º percentil da população de referência), que corresponde a títulos médios/altos. E para persistência o intervalo mínimo aceito é de 12 semanas: menos do que isso pode identificar anticorpos temporários e levar a diagnósticos falsos-positivos. Fique ligado também que outros marcadores (lupus anticoagulant e anti‑beta2‑GPI) seguem regras semelhantes de intensidade e persistência; bater o olho e saber que precisa de título e repetição é essencial na clínica.

Alternativa A: CORRETA. Essa alternativa traz exatamente os parâmetros usados na classificação revisada: títulos maiores que 40 GPL ou MPL (ou acima do 99º percentil) e confirmação em duas ou mais ocasiões com intervalo de pelo menos 12 semanas. Reúne a exigência de título médio/alto e de persistência, que é o que dá significado clínico à positividade.

Alternativa B: INCORRETA. Cortes de 20 GPL/MPL representam títulos baixos ou limítrofes. Esses níveis podem aparecer transitoriamente e não são considerados suficientes para o critério laboratorial de classificação da síndrome antifosfolipídica. Usar 20 GPL/MPL aumentaria falsos‑positivos.

Alternativa C: INCORRETA. Embora o corte de título esteja correto (>40 GPL/MPL), o intervalo de apenas seis semanas é insuficiente para demonstrar persistência. Anticorpos antifosfolipídicos podem ser detectáveis temporariamente após eventos agudos; por isso a exigência mínima é de 12 semanas.

Alternativa D: INCORRETA. Essa opção erra nos dois parâmetros: títulos de 20 GPL/MPL são baixos e um intervalo de seis semanas não garante persistência. Juntar essas duas falhas torna a alternativa definitivamente inadequada para classificação.

Resposta: Alternativa A