Nível de dificuldade: Difícil
Dica do professor: De acordo com a FEBRASGO (2018), no âmbito da prevenção de recorrência das infecções urinárias na gravidez, a profilaxia com antibióticos reduz em até 95% a chance de nova infecção e deve ser realizada quando houver:
• história prévia de ITUs recorrentes antes da gestação;
• um episódio de pielonefrite durante a gravidez;
• duas ou mais ITUs baixas na gestação;
• uma ITU baixa, complicada por hematúria franca e/ou febre e • uma ITU baixa associada a fatores de risco importantes para recorrência. Considero essa questão difícil pela junção de conteúdos, acabando por cobrar a alternativa "mais certa", o que a torna um pouco confusa.
Alternativa A INCORRETA: Não configura como uma indicação de antibioticoprofilaxia.
Alternativas B e D CORRETAS: De acordo com a FEBRASGO, essas alternativas poderiam ser o gabarito da questão. Entretanto, a banca considerou como sendo correta a Alternativa C.
Alternativa C CORRETA: Sabe-se que em gestantes com litíase, principalmente se sintomática, há grande prevalência de infecção urinária associada, sendo portanto realmente indicado o uso de antibioticoprofilaxia durante toda a gestação.
Resposta correta: Letra C