Grau de dificuldade: fácil. Dica do autor: Estamos diante de uma criança que apresentou febre, exantema e depois descamou a pele. Dentre as opções, todas podem levar a febre e exantema, porém apenas duas evoluem com descamação lamelar da pele: escarlatina e doença de Kawasaki. O que nos faz pensar mais na primeira opção é o relato de dor de garganta que melhorou rapidamente com o uso de antibiótico. A criança está na fase pós-exantemática de um quadro de escarlatina, ocorrido 10 dias antes. Na escarlatina, temos a infecção das vias aéreas superiores pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A associada a um exantema típico que deixa a pele do paciente com aspecto de \"lixa\", manifestações que correspondem à fase aguda da doença. O mais comum é que a descamação se inicie de três a quatro dias após o início do exantema, iniciando pela face e progredindo caudalmente, como se fosse uma queimadura solar. Na região palmar e plantar pode haver descamação lamelar assim como na fase subaguda da doença de Kawasaki, porém não temos a descrição dos outros critérios para pensarmos nessa possibilidade diagnóstica.
Resposta: D.