Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: A glomerulonefrite aguda pós estreptocócica é um tipo de glomerulonefrite difusa aguda (GNDA), e ocorre, em geral, em crianças de 2-15 anos. Ela é consequência de infecção pelo Streptococcus Pyogenes (beta hemolítico do grupo A), podendo esta ser uma piodermite ou faringoamigdalite. Em geral, os pacientes são assintomáticos, mas, quando os sintomas estão presentes, há um quadro típico de GNDA, com oligúria, edema, hipertensão, cilindros hemáticos, acompanhados de sintomas gastrointestinais inespecíficos e dor lombar. Para seu diagnóstico, é importante que algumas perguntas sejam respondidas: houve faringite ou piodermite recente? O período de incubação é compatível (15-28 dias para piodermite e 7-21 dias para faringoamigdalite)? Há infecção estreptocócica documentada laboratorialmente (ASO, Anti-DNAse)? Houve queda transitória do C3?. Esta última pergunta é definidora e, se for negativa, mesmo com todas as outras perguntas positivas, a glomerulonefrite aguda deve ser descartada, sendo necessário outro diagnóstico diferencial. Lembre-se que o C3 costuma retornar ao normal em 8 semanas.
Resposta correta, letra E.