Nível de dificuldade: Difícil.
Dica do professor: Criança de 7 anos que após episódio de gastroenterite iniciou quadro de cansaço e diminuição de força nas pernas de forma contínua, simétricas e progressivas. Associado à perda do controle esfincteriano, hiporreflexia tendinosa profunda e hipertensão arterial. Com todas essas características devemos pensar em Polirradiculoneuropatia. A polirradiculoneuropatia aguda desmielinizante inflamatória é uma neuropatia inflamatória pertencente ao espectro clínico da síndrome de Guillain-Barré. A doença ocorre em doentes de todas as idades e os homens são afetados cerca de 1,5 vezes mais do que as mulheres. O diagnóstico é baseado no quadro clínico e pode ser difícil de estabelecer. Deve ser realizada punção lombar e exame do líquido cefalorraquidiano e a eletromiografia pode ser útil para confirmar o diagnóstico e identificar o subtipo de GBS: AIDP, ou as formas axonais. O tratamento consiste na administração rápida de imunoglobulina intravenosa (IgIV) ou plasmaferese. A fisioterapia e a reabilitação são importantes.
Resposta correta, letra A.