Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do expert: Temos um paciente de 3 anos de idade, com quadro de diarreia aguda associada a sinais de desidratação, como olhos fundos, sinal da prega lentificado e irritabilidade. De acordo com o Ministério da Saúde, o manejo da diarreia aguda, de modo geral, é baseado na reidratação do paciente, orientada pelo grau de hipovolemia. Os critérios utilizados para essa avaliação são: estado geral, olhos, lágrimas, boca e língua, sede, sinal da prega e pulso. Dependendo do grau de desidratação, o paciente pode ser tratado de acordo com Plano A (se não se apresentar desidratado), Plano B (desidratado) ou Plano C (desidratação grave). No caso em questão, a criança se encaixa no plano B, em que o paciente pode estar com as seguintes características: irritado, intranquilo; olhos fundos; lágrimas ausentes; sedento, bebendo água avidamente; sinal da prega desaparecendo lentamente; pulso rápido. Portanto, o paciente em questão está desidratado, e o tratamento do plano B consiste na administração de soro de reidratação oral na unidade de saúde, por um período de 4 a 6 horas. O soro deve ser fornecido com frequência, através de pequenos goles de líquidos usando copo ou colher. Outros alimentos não devem ser oferecidos neste período. Após 4 horas de observação, devemos reavaliar a criança. Se houver piora do quadro, devemos tratar de acordo com o Plano C (métodos mais invasivos de terapia de reidratação oral), porém, se houver melhora dos sinais clínicos, podemos seguir o Plano A, dando alta, orientando-o a aumentar a ingesta hídrica e manter alimentação habitual. Se houver piora dos sintomas, deve procurar novamente o serviço.
Resposta: Alternativa B.