Nível de dificuldade: Fácil.

Dica do expert: O médico de família e comunidade deve realizar uma assistência integral aos indivíduos e suas famílias, ou seja, ele atua desde a promoção da saúde, prevenção de agravos, diagnóstico, tratamento, reabilitação e manutenção da saúde. Para isso, é essencial a criação de vínculos com os usuários facilitando a continuidade do cuidado e busca pela melhor forma de solucionar os problemas sempre reconhecendo o paciente como o centro do cuidado. Atualmente, com o avanço das tecnologias digitais e, principalmente, devido a pandemia de COVID-19, essas tecnologias tem se expandido no intuito de manter o vínculo entre profissionais e usuários de forma contínua quando existirem dificuldades de encontros presenciais ou mesmo como método de escolha para o atendimento por preferências da equipe e/ ou do usuário. As formas mais conhecidas de tecnologias atualmente são: 1. TeleSUS - É uma estratégia de serviço de atendimento pré-clínico de saúde, que visa amplo esclarecimento da população sobre a doença e quando, de fato, deve procurar atendimento presencial e 2. Teleconsultas na atenção primária – a partir da Portaria nº 467, de 20 de março de 2020, o Ministério da Saúde regulamentou a interação remota dos profissionais e usuários a partir de consultas por vídeo que podem ser iniciadas por computador, celular ou tablet. Além disso, o profissional pode, por conta própria, ceder seus contatos ao paciente para, em caso de dúvidas, entrar em contato com o profissional, contudo, essa é uma decisão individual de cada médico.

Alternativa A: INCORRETA. O telefone pode e deve ser utilizado para orientações em saúde desde que haja regulamentação do meio de comunicação como, por exemplo, por meio do Telesus. No caso de contato com os pacientes, sem necessariamente ser a realização de consultas, o médico pode fornecer seus contatos pessoais, como e-mail e whatsapp, se assim desejar.
Alternativa B: INCORRETA. O código de ética médica, no capítulo V, artigo 37, afirma que “é vedado ao médico prescrever tratamento e outros procedimentos sem exame direto do paciente, salvo em casos de urgência ou emergência e impossibilidade comprovada de realizá-lo, devendo, nesse caso, fazê-lo imediatamente depois de cessado o impedimento”. Contudo, no inciso 1º e 2º ele também afirma, respectivamente, que: o atendimento médico a distância, nos moldes da telemedicina ou de outro método, dar-se-á sob regulamentação do Conselho Federal de Medicina e ao utilizar mídias sociais e instrumentos correlatos, o médico deve respeitar as normas elaboradas pelo Conselho Federal de Medicina. Logo, é uma prática que não se constitui como infração ao código de ética médica. Em consonância, foi elaborada a resolução Nº 56, de 1º de abril de 2020, que afirma que a Teleconsulta não difere da consulta presencial em termos de responsabilidade ética e profissional, permitindo sua realização por parte das equipes de saúde.
Alternativa C: INCORRETA. Toda informação das consultas seja de forma presencial ou virtual devem estar bem descritas no prontuário do paciente. O prontuário é um registro dos dados do paciente de forma progressiva, não devendo ser alterado por parte do profissional em consultas seguintes, tão pouco que o mesmo deixe de realizar os registros, pois é um direito do paciente.
Alternativa D: CORRETA. O Telefone surge como método de aproximar o profissional dos usuários e permite reduzir atendimentos que não são essenciais, por exemplo, por dúvidas que podem ser sanadas apenas por ligação ou por conversas no whatsApp e as consultas presenciais serão marcadas quando, de fato, o médico identificar uma demanda do paciente que exija o encontro presencial, por exemplo, para realização de exame físico. É um elemento que contribui para diminuição da pressão no sistema de saúde, minimizando filas de espera nas unidades bem como sendo um meio resolutivo e prático para os usuários (CONASEMS, 2020).

Resposta: Alternativa D.