Dica do autor: Notificação compulsória é uma obrigação legal e ferramenta essencial de vigilância em saúde: permite detectar surtos, monitorar tendência de doenças prioritárias, desencadear medidas de controle e mensurar impacto de políticas públicas. Nem toda doença entra nessa lista —a inclusão depende do potencial de transmissibilidade pessoa-a-pessoa, gravidade, capacidade de causar surtos, disponibilidade de medidas de prevenção/controle e importância para programas de saúde pública. Algumas são notificadas de forma imediata (caso suspeito precisa ser comunicado imediatamente) e outras por sistema semanal ou por investigação. O pulo do gato na prova é lembrar que doenças endêmicas, crônicas e sem transmissão direta, por mais importantes clinicamente, não são necessariamente de notificação compulsória, ao contrário de doenças agudas com alto potencial epidêmico ou que exigem intervenção imediata.

Alternativa A: CORRETA. Paracoccidioidomicose não integra, de rotina, a lista nacional de notificação compulsória. É uma micose sistêmica endêmica em determinadas regiões, com curso geralmente crônico e baixa transmissibilidade interpessoal; a vigilância é mais voltada para estudos epidemiológicos e manejo clínico do que para ações de controle imediatas típicas de doenças de notificação compulsória. Em algumas situações locais pode haver sistemas de registro ou vigilância mais específicos, mas, no contexto da lista nacional e da pergunta típica de residência, essa é a exceção entre as opções.

Alternativa B: INCORRETA. Tuberculose é notificação compulsória. Pela transmissibilidade aérea, carga de doença e necessidade de vigilância ativa (rastreamento de contatos, investigação e tratamento supervisionado), casos suspeitos e confirmados devem ser notificados para que o sistema de saúde operacionalize investigação, tratamento e medidas de controle. É um clássico exemplo de doença prioritária para vigilância epidemiológica.

Alternativa C: INCORRETA. Difteria também exige notificação imediata. Apesar de hoje ser rara em populações com boa cobertura vacinal, trata-se de doença aguda potencialmente fatal e com alto risco de surtos em áreas com baixa cobertura; a notificação permite investigação de contatos, administração de soro antitóxico quando indicado e medidas de imunização de bloqueio.

Alternativa D: INCORRETA. Dengue é notificação compulsória devido ao seu potencial epidêmico e à necessidade de ações de vigilância e controle vetorial imediatas. Casos suspeitos/confirmados devem ser comunicados para que se articulem medidas de controle do Aedes, manejo clínico adequado e monitoramento da circulação viral.

Resposta: Alternativa A