Nível de dificuldade: moderada.
Dica do professor: I – CORRETA. A hipertensão renovascular (HARV) é secundária a estenose parcial ou total, uni ou bilateral da artéria renal (EAR) ou de um de seus ramos, desencadeada e mantida por isquemia do tecido renal. Sua prevalência é 5% dos pacientes hipertensos. A principal causa é a aterosclerose (90%), seguida por displasia fibromuscular. II – INCORRETA. Tanto o hiper, quanto o hipotireoidismo podem cursar com hipertensão arterial, bem como síndrome de Cushing. No entanto o hiperaldosteronismo primário (HAP), que é uma condição clínica determinada por produção excessiva, inadequada e autônoma de aldosterona. III – CORRETA. Algumas drogas que podem induzir hipertensão arterial são: AINES, glicocorticoide, imunossupressores (tacrolimus, ciclosporina), sibutramina, vasoconstritores, eritropoetina humana, anticoncepcionais orais, GH, antidepressivos (inibidor da monoamino-oxidase, tricíclicos), anfetaminas, álcool, cocaína e derivados. Portanto, apenas os itens I e III representam causas de hipertensão secundária.
Resposta correta, alternativa D.