Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: A amiodarona é um antiarrítmico classe III, utilizado na fibrilação atrial e ventricular, nas alterações do ritmo associadas à síndrome de Wolff-Parkinson-White e na taquicardia ventricular. Esse fármaco apresenta meia-vida longa, importante toxicidade e alto conteúdo de iodo, sendo metabolizado pelo fígado. Seus efeitos colaterais tóxicos incluem fibrose pulmonar, SARA, fraqueza muscular, neuropatia periférica, arritmias, tremores e disfunção tireoidiana. Vejamos qual é o efeito adverso mais comum:
Alternativa A: INCORRETA. O uso de amiodarona pode causar hipertireoidismo, mas esse não é o efeito mais comum. O hipertireoidismo gerado pode ser fatal.
Alternativa B: INCORRETA. A fibrose pulmonar é um efeito adverso raro do uso de amioradona.
Alternativa C: INCORRETA. O aumento isolado das transaminases séricas não é o efeito adverso mais frequente do uso da amiodarona. Esse aumento é, normalmente, moderado (1,5 a 3 vezes o valor normal) no início da terapia e os níveis podem retornar ao normal com redução da dose ou mesmo espontaneamente.
Alternativa D: INCORRETA. A ataxia e a polineuropatia são efeitos adversos raros da amiodarona.
Alternativa E: CORRETA. Os microcristais na córnea são o efeito adverso mais comum da amiodarona. Esses microcristais costumam ser limitados à área subpupilar. Eles consistem em depósitos de complexos lipídicos e são reversíveis algum tempo após a suspensão do tratamento.
Resposta correta, letra E.