Dica do autor: Os sintomas do câncer de cólon dependem da localização, invasividade e o tamanho do tumor, podendo ser assintomático nas fases precoces. Pode causar anemia, massa palpável, obstrução intestinal, diarreia e dor local.

Os tumores de ceco e cólon proximal (ascendente / direito) tendem a formar massas e apresentar-se com anemia e presença de sangue oculto nas fezes. São altamente sangrantes e raramente causam obstrução pelo calibre do cólon nessa porção e pela presença de fezes mais líquidas. Tríade do CA de cólon ascendente: massa palpável, anemia e diarreia.

Os tumores de cólon descendente e sigmoide (esquerdo) tendem a evoluir com alterações do hábito intestinal (obstrução), alternando períodos de constipação e diarreia. O diâmetro da alça intestinal é menor e as fezes que chegam ali são mais sólidas. Podem ocorrem enterorragia e mucorreia associadas.

Vamos às alternativas:

Alternativa A: CORRETA. Os tumores localizados em cólon ascendente tendem a formar massas e apresentar-se com anemia e presença de sangue oculto nas fezes.

Alternativa B: INCORRETA. Os tumores localizados em cólon ascendente tendem a formar massas e apresentar-se com anemia e presença de sangue oculto nas fezes. Raramente causam obstrução, que é mais comum nos tumores localizados em cólon descendente.

Alternativa C: INCORRETA. Dor abdominal crônica e inespecífica pode ocorrer, mas não são sinais que indicam neoplasia avançada.

Alternativa D: INCORRETA. Hematoquezia é mais comum nos tumores de reto.

Alternativa E: INCORRETA. Alteração no calibre das fezes ocorre nos tumores de reto.

Resposta: Alternativa A.