Dica do autor: Gestação na adolescência é um terreno onde se misturam imaturidade biológica e vulnerabilidade social — e é aí que mora o pulo do gato. Biologicamente, adolescentes muito jovens (especialmente <16 anos) ainda estão em crescimento, o que pode competir com o feto por nutrientes e afetar o desenvolvimento uteroplacentário. Socialmente, há maior chance de atendimento pré-natal inadequado, menor escolaridade, renda baixa e menor autonomia para decisões sobre saúde. No fim das contas, isso se traduz em maior risco de desfechos adversos como nascimento pré-termo, baixo peso ao nascer, retardo de crescimento intrauterino e até maior mortalidade perinatal em subgrupos vulneráveis. Além disso, a gestação na adolescência está associada a maior exposição à violência (física, sexual e psicológica), frequentemente em contexto de parceiros mais velhos ou relações coercitivas — o que agrava tanto a saúde materna quanto a fetal. Bater o olho e saber: a gestante adolescente não é apenas um caso obstétrico, é um sinal vermelho de contexto biopsicossocial que exige atenção ampla e acolhimento multidisciplinar.

Alternativa A: INCORRETA. Não é verdade que há menor incidência de eclâmpsia e hipertensão na gestação entre adolescentes. A evidência epidemiológica mostra que adolescentes, especialmente os mais jovens, apresentam igual ou maior risco de hipertensão gestacional e pré-eclâmpsia quando comparadas a mulheres de 20–39 anos, provavelmente por fatores biológicos (imaturidade vascular e placentação) e por acesso inadequado ao pré-natal que atrasa diagnóstico e manejo.

Alternativa B: INCORRETA. Ao contrário, gestantes adolescentes tendem a ter maior, não menor, proporção de recém‑nascidos com baixo peso ao nascer. A combinação de fatores biológicos (competição por nutrientes), menor ganho de peso materno e determinantes sociais explicam essa associação — logo, esperar menos baixos pesos ao nascer em adolescentes é um equívoco.

Alternativa C: INCORRETA. A afirmação de maior ganho de peso nas adolescentes mais jovens é enganosa. Em geral, adolescentes grávidas, sobretudo as mais jovens, apresentam maior risco de ganho de peso inadequado (frequentemente insuficiente) e de desnutrição gestacional. Há variações individuais, claro, mas a tendência populacional não sustenta "maior ganho" como regra.

Alternativa D: INCORRETA. Não há redução de óbitos neonatais ou de mortalidade no primeiro ano de vida entre filhos de mães adolescentes; pelo contrário, em muitos contextos observa‑se aumento da mortalidade neonatal e infantil associado a prematuridade, baixo peso ao nascer e menor acesso a cuidados adequados.

Alternativa E: CORRETA. Há, sim, maior incidência de violência durante a gestação na população adolescente. A gestação na adolescência frequentemente ocorre em contexto de relações desiguais, maior exposição a parceiros coercitivos e condições sociais que favorecem violência física, sexual e psicológica. Isso faz da violência uma complicação frequente e importante a ser rastreada no pré‑natal das adolescentes, com impacto direto na adesão ao cuidado e nos resultados perinatais.

Resposta: Alternativa E