Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: A miocardiopatia de Takotsubo, também chamada de cardiomiopatia do estresse ou Broken Heart Syndrome, é definida por alteração segmentar nova na ausência de doença coronariana significativa. Geralmente é desencadeada por estresse emocional (embora também posso ocorrer por estresse físico), mais comum em mulheres pós-menopausa. O quadro clínico é muito semelhante à SCA, o ECG pode apresentar supradesnivelamento de ST e a troponina pode estar elevada, porém na coronariografia, não há lesões significativas e ocorre alteração segmentar típica: acinesia apical com hipercinesia basal. Essa alteração gera um balonamento apical na sístole, o ventrículo então assume a forma da armadilha usada no Japão para captura de polvos (Takotsubo).

Alternativa A: CORRETA. Como dito, o quadro clínico pode ser exatamente igual ao do IAM com supra de ST.
Alternativa B: CORRETA. Notícias como morte de ente querido ou perda financeiras podem desencadear o quadro.
Alternativa C: CORRETA. Diferentemente da isquemia, geralmente ocorre recuperação total da função ventricular em algumas semanas.
Alternativa D: CORRETA. Esse pote, como dito, é chamado de Takotsubo no Japão.
Alternativa E: INCORRETA. Embora descrita inicialmente no Japão, a distribuição da doença é global.

Resposta, letra E.