Dica do autor: No trauma externo, o que define o potencial lesivo é a transferência de energia ao tecido. Para trauma contuso, pense em mecanismos: compressão, desaceleração/força de cisalhamento e lesões por dispositivos de contenção (como o cinto de segurança) — cada um tem lesões típicas e padrões que você precisa reconhecer ao exame e na imagem. Já nos traumas por projéteis, o conceito-chave é energia cinética (E = ½ mv²): a velocidade é o fator que mais pesa porque está ao quadrado; a massa (e, por conseguinte, o calibre) também importa, mas de forma linear. Além disso, a lesão depende de outros fatores: forma do projétil, fragmentação, estabilidade (yaw), distância do disparo e se há transmissão óssea. No atropelamento e nos acidentes automobilísticos, conhecer o mecanismo (tipo de colisão, fases do impacto para pedestres e pontos de contato no veículo) é o pulo do gato para suspeitar de lesões ocultas — por exemplo, um capotamento levanta a chance de múltiplas fraturas e trauma encefálico; a ejeção é quase sinônimo de alta energia e lesões graves.

Alternativa A: CORRETA. A categorização proposta — compressão, desaceleração e lesões por meios de contenção — reflete bem os principais mecanismos de trauma por agentes físicos. Cada um desses mecanismos produz padrões característicos: compressão/contusão causa esmagamento e lacerações; desaceleração gera lesões por cisalhamento em órgãos fixos (p. ex., lacerações de aorta, fígado), e os meios de contenção (cinto, airbag) têm suas próprias lesões típicas (síndrome do cinto, lesões de coluna torácica). Portanto a afirmação é válida.

Alternativa B: CORRETA. Identificar o tipo de colisão (frontal, lateral, traseira, angular/oblíqua, capotamento, ejeção) é passo essencial na abordagem do trauma automotivo. Cada tipo orienta a busca por lesões prováveis: colisão frontal aumenta risco de lesões torácicas e faciais; lateral está associada a lesões de pelve e órgãos abdominais; capotamento e ejeção indicam alta energia e múltiplas lesões. A enumeração está correta.

Alternativa C: CORRETA. No atropelamento clássico, descreve-se a sequência de contato do pedestre com o veículo em quatro fases: impacto com o para-choque (membros inferiores), contato com o capô (tronco), choque no para-brisa (região toracoabdominal/cefálica) e, por fim, contato com o solo. Reconhecer essas fases ajuda a antecipar lesões específicas (fraturas de fêmur e tíbia, trauma torácico, lesão encefálica, politrauma por queda) — portanto a alternativa está correta.

Alternativa D: CORRETA. A frase diz que a gravidade guarda relação direta com a velocidade e indireta com o calibre — isso está errado. A gravidade da lesão relaciona-se diretamente tanto com a velocidade quanto com a massa do projétil (calibre), sendo que a velocidade tem efeito mais pronunciado por estar ao quadrado na fórmula da energia cinética. Ou seja: maior velocidade → muito mais energia transferida; maior calibre/massa → também maior energia transferida (de forma linear). Dizer que é indireta em relação ao calibre é equívoco conceitual. Além disso, outros fatores (forma, fragmentação, distância) também influenciam o dano.

Resposta: Alternativa D