Dica do autor: Na saúde pública do Brasil, o panorama das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) é dominado pelas doenças cardiovasculares, doenças respiratórias crônicas, diabetes e transtornos mentais. Esses agravos têm determinantes comuns: envelhecimento da população, urbanização, desigualdade social, sedentarismo, dieta inadequada, tabagismo e consumo nocivo de álcool. O pulo do gato para o manejo da carga dessas doenças é entender que fatores de risco clínicos costumam atuar em conjunto — hipertensão arterial, dislipidemia, tabagismo e diabetes formam a tríade que mais explica risco cardiovascular — e que a prevenção eficaz requer abordagem multifatorial (controle da pressão, lipídios, tabagismo, estilo de vida e, quando indicado, uso de estatinas e antiplaquetários), não apenas correção isolada da glicemia. Em saúde mental, prevalências elevadas de ansiedade e depressão impactam produtividade e uso de serviços; para lesões de trânsito, mudanças no perfil de risco (aumento de motocicletas) mudaram a distribuição das vítimas. Ou seja: fique ligado nas diferenças entre prevalência, causalidade direta e impacto do tratamento isolado versus intervenção multifacetada.

Alternativa A: CORRETA. É verdade que as mortes prematuras por doenças cardiovasculares atingem mais a população mais pobre. A carga de risco (exposição a fatores como tabagismo, menor acesso a cuidados preventivos, maior prevalência de hipertensão não controlada) e as desigualdades no acesso a diagnóstico e tratamento explicam esse padrão. A noção de que doenças cardiovasculares seriam "doença de rico" não se sustenta — na prática elas estão mais concentradas onde há maior vulnerabilidade social.

Alternativa B: INCORRETA. A afirmação peca em dois pontos importantes. Primeiro, o principal fator de risco clínico para doenças cardiovasculares costuma ser a hipertensão arterial, seguida por dislipidemia e tabagismo; o diabetes é um fator de risco forte e relevante, mas não é o primeiro da fila. Segundo, diabetes não é sempre "de fácil diagnóstico" — muitos casos são silenciosos e só detectados por rastreamento laboratorial — e, sobretudo, o tratamento isolado da glicemia reduz mais claramente complicações microvasculares; o impacto sobre eventos cardiovasculares maiores depende do controle global de risco (pressão arterial, lipídios, cessação do tabagismo, terapia com estatina, etc.). Portanto, afirmar que tratar diabetes por si só previne a doença cardiovascular é simplista e equivocado.

Alternativa C: CORRETA. Observa-se tendência de queda da mortalidade ajustada por idade para doenças respiratórias crônicas em muitos contextos, incluindo Brasil, sendo tanto DPOC quanto asma situações em que intervenções (controle do tabagismo, vacinação, manejo terapêutico, redução de poluentes) têm contribuído para reduzir óbitos ao longo do tempo. Note que variações locais podem ocorrer, mas a afirmação, em termos gerais nacionais, é válida.

Alternativa D: CORRETA. A prevalência de transtornos mentais comuns (síndromes ansiosas e depressivas) em estudos populacionais brasileiros costuma girar em torno de 20–30% dependendo da metodologia; já a prevalência de episódios depressivos que atendem aos critérios formais de transtorno depressivo maior costuma situar-se entre 5 e 10%. Esses números explicam por que saúde mental é prioridade em atenção primária e políticas públicas: são condições frequentes e com grande impacto funcional.

Alternativa E: CORRETA. A distribuição de óbitos e lesões no trânsito mudou nas últimas décadas: pedestres e ocupantes de veículos permanecem entre os grupos vulneráveis, e houve aumento importante das vítimas entre motociclistas, especialmente em centros urbanos e em transporte motorizado informal. Isso reflete aumento da frota de motos, menor proteção do usuário e exposição a riscos, justificando medidas focadas em segurança viária e fiscalização.

Resposta: Alternativa B