Nível de dificuldade: médio. Dica do professor: a febre reumática é uma doença que vem tendo sua prevalência reduzida mas a ainda é a maior causa de troca de valva cardíaca no Brasil. É diagnosticada a partir da avaliação de critérios maiores e menores sendo os maiores: cardite, artrite, coreia de Sydenham, eritema marginado, nódulos subcutâneos. Os critérios menores são: febre, artralgia, elevação de PCR ou VHS e intervalo PR prolongado no ECG.
ALTERNATIVA A: CORRETA. A artrite na febre reumática melhora rapidamente (em 24 horas) após o início do uso de anti-inflamatórios não hormonais.
ALTERNATIVA B: ERRADA. A infecção estreptocócica não está entre os critérios maiores para o diagnóstico da doença. É importante, no entanto, a demonstração de infecção prévia, o que mais comumente é feito com a pesquisa do ASLO.
ALTERNATIVA C: ERRADA. Essa criança não apresenta nenhum critério maior para febre reumática.
ALTERNATIVA D: ERRADA. As provas de reação inflamatória não precisam estar alteradas para o diagnóstico da coreia de Sydenham.