Dica do autor: Cicatrização é um processo dinâmico e coordenado em etapas: hemostasia, inflamação, proliferação (formação do tecido de granulação) e remodelamento. No início, a hemostasia envolve agregação plaquetária e ativação da cascata de coagulação para formar um coágulo provisório que serve de matriz. A fase inflamatória caracteriza‑se por aumento da permeabilidade vascular, edema e intenso recrutamento celular — primeiro neutrófilos e, depois, monócitos que evoluem para macrófagos. Os macrófagos são verdadeiros maestros da reparação: removem detritos e bactérias, liberam citocinas e fatores de crescimento (VEGF, TGF‑β, PDGF) que promovem angiogênese, proliferação fibroblástica e remodelamento da matriz. Quanto ao estímulo plaquetário, a adesão inicial ocorre por interação com o colágeno exposto da matriz subendotelial (principalmente tipos I e III) e com o fator de von Willebrand; isso desencadeia ativação das plaquetas e da cascata coagulativa. No fim das contas, se faltar macrófago o processo fica seriamente comprometido — menos angiogênese, menos formação de tecido de granulação e atraso na resolução da inflamação.

Alternativa A: INCORRETA. Afirma que I, II e III são verdadeiras. A assertiva I está errada porque, na fase inflamatória, a permeabilidade vascular aumenta (não reduz), permitindo exsudação de proteínas plasmáticas e intensa migração celular. A assertiva II também está equivocada ao citar colágenos III e VI como principais responsáveis pela agregação plaquetária: os colágenos subendoteliais que mediam adesão e ativação plaquetária são, principalmente, os tipos I e III, além da participação do fator de von Willebrand. Apenas a III estaria correta, portanto a alternativa que diz que todas são verdadeiras é falsa.

Alternativa B: INCORRETA. Diz que somente I e II são verdadeiras. Ambas estão erradas pelos motivos já citados: I erra ao afirmar diminuição da permeabilidade na fase inflamatória; II erra ao indicar o colágeno tipo VI como um dos principais responsáveis pela agregação plaquetária — o pulo do gato é lembrar que os tipos I e III e o vWF é que promovem a adesão/ativação plaquetária e desencadeiam a coagulação.

Alternativa C: INCORRETA. Afirma que somente II e III são verdadeiras. A assertiva II está incorreta como explicado acima (erro nos tipos de colágeno envolvidos). A assertiva III é correta, mas como II falha, a combinação II+III também é falsa.

Alternativa D: INCORRETA. Afirma que somente a I é verdadeira. A assertiva I é manifestamente falsa: a inflamação inicial traz aumento da permeabilidade vascular e grande migração celular. Portanto essa alternativa está errada.

Alternativa E: CORRETA. Afirma que somente a assertiva III é verdadeira. De fato, macrófagos são indispensáveis ao processo de cicatrização devido ao papel central na limpeza do leito, na liberação de fatores pró‑reparadores e na transição entre inflamação e proliferação. As assertivas I e II estão incorretas pelos motivos explicados.

Resposta: Alternativa E