Dica do autor: O pulo do gato para entender prolapsos é decorar os níveis de suporte pélvico e quais estruturas fazem o quê. A ancoragem apical (nível I) é formada principalmente pelo complexo uterossacro-cardinal — ele segura o fundo do útero e a cúpula vaginal. Porém, a sustentação pélvica é multifatorial: há também o nível II (adesões laterais da vagina ao arco tendíneo e fáscias paravaginais) e o nível III (apoio distal — periné, corpo perineal, esfíncteres e porção distal da vagina), além do diafragma pélvico/levantador do ânus e da fáscia endopélvica. Lesão do complexo uterossacro-cardinal provoca principalmente perda do suporte apical — ou seja, prolapso uterino e prolapso de cúpula vaginal; pode favorecer também a formação de enterocele, porque o peritônio e alças intestinais herniam pelo espaço posterior quando o apoio apical falha. O erro na assertiva está na construção: ela dá a entender que os órgãos pélvicos são “constituídos” por esse complexo (como se fossem formados por ele), e ignora que a sustentação depende de várias estruturas e níveis. No fim das contas, atacar só o complexo uterossacro-cardinal não descreve toda a anatomia de suporte, por isso a afirmação é incorreta.

Alternativa A: INCORRETA. Marcar “Certo” seria cair na armadilha da frase ambígua. Embora o complexo uterossacro-cardinal seja crítico para o suporte apical e sua lesão realmente esteja associada a prolapso uterino, enterocele e prolapso da cúpula vaginal, a assertiva fala que os órgãos pélvicos são “constituídos” por esse complexo, o que não é verdade. A sustentação é feita por um sistema composto por fáscias, ligamentos, músculos (levantador do ânus) e estruturas perineais — não apenas pelo complexo cardinais-uterossacro.

Alternativa B: CORRETA. Marcar “Errado” é o raciocínio correto: a frase contém imprecisão conceitual. Sim, defeitos no complexo uterossacro-cardinal levam a perda de suporte apical e podem causar prolapso uterino, enterocele e prolapso de cúpula, mas dizer que os órgãos pélvicos são “constituídos” por esse complexo e omitir os demais níveis de suporte é incorreto. A resposta pede identificar a falsidade da assertiva por conta dessa imprecisão anatômica.

Resposta: Alternativa B