Dica do autor: O pulo do gato para entender essas pegadinhas é separar conceito de viés (bias) de fator de confusão. Viés é um erro sistemático na forma como os dados são coletados, selecionados ou interpretados — por exemplo, viés de seleção (quem entra no estudo), viés de informação/recordatório (quem lembra melhor o evento) ou viés de aferição. Já o fator de confusão ocorre quando uma terceira variável se associa tanto à exposição quanto ao desfecho e falseia a associação aparente. Ensaios clínicos randomizados equilibram, via randomização, distribuições de fatores conhecidos e desconhecidos entre os grupos, reduzindo fortemente a chance de confusão — por isso dizemos que confusão é menos provável em RCTs (a não ser que a randomização falhe ou o tamanho seja pequeno). Viés de memória (recall bias) é típico de estudos caso-controle, quando casos lembram mais (ou menos) exposições do que controles. Em estudos de coorte, problemas comuns são confusão e perda de seguimento; chamar um fator socioeconômico que se associa a exposição e desfecho de "viés de memória" é confundir conceitos. Fique ligado: identificar se a falha é no processo de seleção, na lembrança/medição ou numa variável confundidora é essencial para interpretar corretamente os resultados.

Alternativa A: CORRETA. A sequência V – F – V está certa. Primeiro item: verdadeiro — RCTs, pela randomização, tornam menos provável que fatores de confusão se distribuam diferentemente entre grupos, reduzindo esse viés. Segundo item: falso — o exemplo descrito caracteriza um fator de confusão (nível socioeconômico associado à depressão e ao risco cardiovascular), não viés de memória; viés de memória envolve diferença na recordação da exposição entre grupos, algo distinto. Terceiro item: verdadeiro — viés de seleção é muito observado em estudos caso-controle, já que a escolha inadequada de casos ou controles pode distorcer a associação entre exposição e desfecho.

Alternativa B: INCORRETA. Esta diz V – F – F; erra no terceiro item. O terceiro não é falso: o viés de seleção é, sim, muito encontrado em caso-controle. Portanto a sequência proposta está incorreta.

Alternativa C: INCORRETA. Esta propõe F – F – F, ou seja, que o primeiro item (sobre RCTs e confusão) é falso — mas na real a randomização reduz confusão, então o primeiro é verdadeiro. Logo a sequência toda está errada.

Alternativa D: INCORRETA. Apresenta F – V – F. Aqui o primeiro e o terceiro estão trocados: o primeiro é verdadeiro (não falso) e o terceiro é verdadeiro (não falso). Portanto essa alternativa também falha.

Alternativa E: INCORRETA. Propõe V – V – V, ou seja, classifica o segundo item como verdadeiro — mas o exemplo do nível socioeconômico é de confusão, não de viés de memória. Logo, essa sequência está incorreta.

Resposta: Alternativa A