Dica do autor: Monitoramento da Atenção Básica envolve o acompanhamento sistemático de indicadores que ajudam a avaliar acesso, continuidade do cuidado, resolutividade, demanda assistencial e articulação com outros pontos da Rede de Atenção à Saúde. Esses indicadores permitem identificar gargalos, organizar fluxos, qualificar o cuidado e planejar ações no território.

Na Atenção Básica, um ponto importante é avaliar se as demandas estão sendo resolvidas no próprio nível primário ou se estão gerando encaminhamentos para outros serviços. A proporção de encaminhamentos para internação hospitalar pode funcionar como indicador de acompanhamento da capacidade de manejo, coordenação do cuidado e necessidade de suporte da rede.

Indicadores utilizados no monitoramento da Atenção Básica costumam ter relação com:

• Acesso aos serviços;
• Produção e acompanhamento assistencial;
• Encaminhamentos e continuidade do cuidado;
• Ações programáticas;
• Condições sensíveis à Atenção Primária;
• Qualidade e resolutividade das equipes.

Atenção: alguns dados epidemiológicos, como mortalidade anual ou frequência de agravos específicos, podem ser importantes para vigilância e planejamento em saúde, mas nem sempre são indicadores diretos de monitoramento operacional da Atenção Básica.

Portanto, entre as alternativas apresentadas, o indicador mais compatível com monitoramento da Atenção Básica é a proporção de encaminhamentos para internação hospitalar no mês.

Alternativa A: CORRETA. A proporção de encaminhamentos para internação hospitalar pode ser usada para monitorar a Atenção Básica, pois reflete articulação com a rede, necessidade de encaminhamento e capacidade de resolução das demandas no nível primário.

Alternativa B: INCORRETA. A taxa de mortalidade por doenças respiratórias é um indicador epidemiológico relevante, mas é mais amplo e sofre influência de diversos fatores além da Atenção Básica. Não é o melhor indicador direto de monitoramento operacional da Atenção Básica entre as opções.

Alternativa C: INCORRETA. A frequência de casos de violência doméstica é importante para vigilância, notificação e proteção social, mas não representa, de forma geral, um indicador clássico de monitoramento da Atenção Básica como serviço assistencial.

Alternativa D: INCORRETA. A proporção de atendimentos a crianças nascidas a termo é um dado assistencial específico, mas não é um indicador central de monitoramento da Atenção Básica entre as alternativas. O acompanhamento infantil deve considerar crescimento, desenvolvimento, vacinação e puericultura, não apenas nascimento a termo.

Resposta: Alternativa A