Dica do autor: A fontanela posterior é uma pequena zona membranosa triangular localizada na região da sutura lambdóide, na transição entre os ossos parietais e o occipital. Diferentemente da fontanela anterior, que é maior e tem fechamento mais tardio, a posterior costuma ossificar precocemente — o pulo do gato é saber que ela normalmente fecha nos primeiros meses de vida, por volta de 2 a 4 meses. Palpá‑la ao exame neonatal é comum e não é, por si só, sinal de doença. Já alterações no tamanho (muito aumentada), consistência (muito tensa ou bulgando) ou fechamento precoce/ausente associado a deformidades cranianas demandam investigação — pode haver hipertensão intracraniana, hipotireoidismo, raquitismo, infecções ou sinostose, por exemplo. Bater o olho e saber: posterior pequena, triangular, fecha cedo; anterior ampla, fecha mais tarde.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer que é "sempre palpável ao nascimento" exagera: a maioria dos neonatos tem a posterior identificável, mas ela pode ser muito pequena ou já parcialmente ossificada e, portanto, não necessariamente será palpável em todos os recém‑nascidos. Além disso, variações anatômicas podem tornar sua detecção mais difícil no exame físico.

Alternativa B: INCORRETA. A afirmação de que pode não se fechar sem constituir patologia não é verdadeira para a posterior: sua permanência além do período esperado é incomum e costuma justificar investigação. Ao contrário da fontanela anterior — que pode permanecer aberta por mais tempo sem necessariamente significar doença — a posterior que persiste ou tem comportamento anômalo deve levantar suspeita de condições subjacentes.

Alternativa C: INCORRETA. "Quando palpável, sinaliza problema neurológico" é falso: ser palpável ao nascimento é habitual e não indica, por si só, patologia neurológica. O que preocupa é a presença de tensão, abaulamento persistente, aumento do diâmetro ou fechamento precoce com deformidade óssea — nesses casos sim há maior chance de transtorno neurológico ou endocrinometabólico associado.

Alternativa D: CORRETA. Esta é a opção certa: a fontanela posterior tipicamente fecha precocemente, em torno de 2 a 4 meses de vida. É triangular e pequena; por isso o fechamento ocorre bem antes da anterior, que costuma fechar apenas no primeiro ano a dois anos de vida.

Alternativa E: INCORRETA. Fechar após 2 anos é característica mais compatível com a fontanela anterior (que pode fechar entre 12 e 24 meses). A posterior não persiste até esse período — se isso ocorreria, seria motivo de investigação.

Resposta: Alternativa D