Dica do autor: Vejamos uma breve revisão sobre cada etiologia causadora de paralisia flácida aguda:

• Porfiria: são distúrbios metabólicos causadas por atividades alteradas de enzimas na via biossintética do heme, causando acúmulo de intermediários, podendo manifestar quadro de fraqueza muscular decorrente de neuropatia periférica.

• Botulismo: é uma síndrome neuroparalítica rara e potencialmente fatal, resultante de neurotoxina pela Clostridium botulinum, que afeta a região de junção neuromuscular/placa motora devido ativação de neurônios excitatórios.

• Poliomielite: poliovírus são vírus neurotrópicos que tem como alvo os neurônios motores da medula espinhal e tronco cerebral, resultando em morte celular e paralisia das fibras musculares supridas pelo neurônio motor afetado.

• Miastenia Gravis: A miastenia é uma doença neuromuscular autoimune, com anticorpos dirigidos para a membrana pós-sináptica da junção neuromuscular, que cursa com fraqueza motora flutuante que envolve músculos oculares, bulbares, membros e respiratórios.

Vamos às alternativas:

Alternativa A: INCORRETA. A porfiria é uma doença metabólica com acúmulo de toxinas de metabolismo intermediário que causam alterações relacionadas à fraqueza muscular.

Alternativa B: CORRETA. O botulismo é causado por um acometimento da junção neuromuscular/placa motora.

Alternativa C: INCORRETA. A poliomielite é uma doença que acomete fibras musculares supridas pelo neurônio motor afetado.

Alternativa D: INCORRETA. A miastenia gravis é uma doença que acomete a membrana pós-sináptica da junção neuromuscular.

Resposta: Alternativa B.