Dica do autor: A candidíase vulvovaginal (VVC) é uma das causas mais comuns de corrimento genital, sendo caracterizada por uma resposta inflamatória do epitélio vaginal frente à proliferação de leveduras (majoritariamente Candida albicans). Diferente da vaginose bacteriana e da tricomoníase, a candidíase ocorre em um ambiente vaginal ácido (pH menor que 4,5), pois não há uma quebra significativa na homeostase dos lactobacilos que produzem ácido lático. O quadro clínico é marcado por prurido intenso, disúria externa e um corrimento com aspecto de 'leite coalhado' ou 'nata'. O tratamento envolve antifúngicos, como fluconazol ou derivados imidazólicos tópicos, e não antibióticos como o metronidazol.

Alternativa A – INCORRETA: Esta opção afirma que todas as sentenças são falsas. No entanto, a sentença 3 descreve corretamente o quadro clínico clássico da candidíase, invalidando esta alternativa.

Alternativa B – INCORRETA: Esta opção considera todas as sentenças verdadeiras. Contudo, a sentença 1 erra ao descrever o pH como alcalino (na VVC o pH é tipicamente menor que 4,5) e a sentença 2 erra ao indicar o metronidazol para tratamento de uma infecção fúngica.

Alternativa C – INCORRETA: Esta alternativa sugere que a sentença 1 é verdadeira e a 3 é falsa. Na realidade, o oposto é o correto: o pH na candidíase não é superior a 4,5 e o quadro clínico descrito na sentença 3 é a apresentação patognomônica da doença.

Alternativa D – CORRETA: A sequência está correta. 1-F: O pH na candidíase é tipicamente ácido (inferior a 4,5). 2-F: O tratamento da VVC recorrente utiliza antifúngicos (como o fluconazol 150mg nos dias 1, 4 e 7, seguido de manutenção semanal por 6 meses) e não metronidazol. 3-V: O prurido e o corrimento aderido em 'leite coalhado' são os achados clínicos fundamentais.

Resposta: Alternativa D